Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?

FRYČOVÁ, Michaela

EN SKPřihlásit se Přihlásit se (EduID)

Theses 0h72xz

Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů? – Michaela FRYČOVÁ

Michaela FRYČOVÁ

Bakalářská práce

Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?

Is it possible in clinical practice to perform selection of unrelated donors based on KIR genotypes for AML patients?

Anotace:

Akutní myeloidní leukémie (AML) je agresivní maligní onemocnění, kdy pro většinu pacientů je jedinou kurativní léčbou alogenní transplantace krvetvorných buněk (aloTKB). Kromě reakce štěpu proti hostiteli je základním limitujícím faktorem úspěšnosti transplantace relaps onemocnění. Podle několika nedávno publikovaných studií mohou být výsledky transplantací u pacientů s AML kromě HLA genů ovlivněny i dalšími, tzv. non-HLA geny. Obzvláště roste počet důkazů vlivu genů KIR (Killer-cell Immunoglobulin-like Receptors) dárce na ochranu před relapsem po transplantaci. HLA a KIR geny jsou kódovány na různých chromozomech (HLA-6. chromozom a KIR 19. chromozom), tudíž se segregují nezávisle a HLA shodní dárci s příjemce mají obvykle různé složení KIR genů. Cooley et al. (2010) doložil, že specifické složení motivů centromerních a telomerních B haplotypů KIR genů přispívá k ochraně před relapsem a zvyšuje šanci na úplné vyléčení AML. V případech kdy existuje více HLA shodných nepříbuzných dárců (UD) by pak logicky kompozice KIR genů u jednotlivých dárců mohla být kritériem výběru toho nejvhodnějšího, tedy toho s největším potenciálem protekce před relapsem. Na základě této studie a dalších dat byla zahájena genetická typizaci KIR u potenciálních dárců, pokud bylo možné volit z několika 10/10 nebo 9/10 HLA shodných UD u daného pacienta. Genotypizace byla prováděna metodikou PCR-SSP pomocí komerčně dostupných kitů. Byla provedena genová typizace 160 nejlépe shodných HLA dárců pro 55 vybraných pacientů s AML. Přítomnost KIR haplotypů A a B stejně jako jejich kombinací byla určena z druhu a počtu genů KIR. Všechny genotypy byly zadány do kalkulátoru, který umožňuje zadání až pěti potenciálních dárců a získání jejich přiřazení do jedné z 3 skupin dle obsahu KIR B. Skupiny, "neutrální", "lepší", "nejlepší", odkazují na příslušnou ochranu proti relapsu. Genová typizace KIR při hledání dárců odhalila 43 dárců s AA haplotypy, 90 dárců s AB haplotypy a 27 dárců s BB haplotypy. Po přiřazení stavů přítomnosti KIR B bylo objeveno 107 "neutrálních" dárců, 35 "lepších" dárců a 18 "nejlepších" dárců. U 40 (~73%) pacientů byli k dispozici dárci s různými stavy přítomnosti KIR B. Tito pacienti představují skupinu pacientů, kde by mohlo být použito výběrové kritérium přítomnosti KIR B genu u dárce. Potvrdila jsem, že dodatečný výběr HLA shodného nepříbuzného dárce na základě obsahu KIR B genů je proveditelný. Výběr takového dárce může zlepšit transplantační výsledky u pacientů s AML. …více

Abstract:

Acute myeloid leukemia (AML) is an aggressive malignant disease, during which is for most of the patients only possible treatment the curative allogeneic stem cell transplantation. Besides reaction of the graft against the host is a fundamental limiting factor of the successful transplantation the relapse of the disease. According to several recent published studies, the results of transplantation in patients with AML may be influenced except the HLA genes by others so-called non - HLA genes. Especially there is mounting evidence influence of the donors KIR genes (Killer -cell Immunoglobulin - like receptors) in protection against the relapse after transplantation. HLA and KIR genes are coded on different chromosomes (HLA- sixth chromosome and KIR chromosome 19), therefore are segregated independently and HLA identical donors with recipients usually have different compositions of the KIR genes. Cooley et al. (2010) demonstrated that the specific motifs composition of centromeric and telomeric B haplotypes of KIR genes helps to protect against relapse and increases the chances of complete cure AML. In cases where there are multiple HLA identical unrelated donors (UD) then logically the composition KIR genes by the individual donor could be a criterion in selecting the most appropriate donor, therefore, the one with the greatest potential to protect over the relapse . Based on this study and other data the genetic screening of KIR was started with potential donors, if it was possible to choose from several 10/10 or 10/09 HLA identical UD for the patient. Genotyping was performed by PCR-SSP methodology using commercially available kits. It was performed gene classification 160 preferably identical HLA donors for 55 selected patients with AML. The presence of KIR haplotypes A and B as well as their combinations was determined from the type and number of the KIR genes. All genotypes were entered into the calculator, which allows you to enter up to five potential donors and obtain their assigned into one of three categories according to content KIR B. Groups , "neutral" , "better" , "best" , refer to the appropriate protection against relapse. KIR gene classification in the search for donors revealed 43 donors with AA haplotypes, 90 donors with AB haplotypes and 27 donors with BB haplotypes . After assigning state of the presence KIR B was discovered 107 " neutral " donors , 35 "better " donors and the 18 "best " donors . At 40 (~ 73 %) patients were available donors with the different states of the presence of KIR B. These patients represent a group of patients where the selection criterion of the presence B KIR gene at the donor could be used. We confirmed that the additional selection of HLA-matched unrelated donor on the basis of the content B of KIR genes is feasible. Selection such donor for transplantation may improve the outcome of patients with AML. …více

Klíčová slova

KIR AML alogenní transplantace krvetvorných buněk

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 15. 8. 2016

Obhajoba závěrečné práce

Vedoucí: MUDr. Pavel Jindra, Ph.D.

Citační záznam

Citovat tuto práci

Citace dle ISO 690:

FRYČOVÁ, Michaela. \textit{Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?}. Online. Bakalářská práce. České Budějovice: Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta. 2016. Dostupné z: https://theses.cz/id/0h72xz/.

@misc{FRYCOVA2016thesis,
AUTHOR = "FRYČOVÁ, Michaela",
TITLE = "Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů? [online]",
YEAR = "2016 [cit. 2024-11-12]",
TYPE = "Bakalářská práce",
SCHOOL = "Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakultaČeské Budějovice",
NOTE = "SUPERVISOR: MUDr. Pavel Jindra, Ph.D.",
URL = "https://theses.cz/id/0h72xz/",
}

@misc{FRYCOVA2016thesis,
AUTHOR = {FRYČOVÁ, Michaela},
TITLE = {Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?},
YEAR = {2016},
TYPE = {Bakalářská práce},
INSTITUTION = {Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta},
LOCATION = {České Budějovice},
SUPERVISOR = {MUDr. Pavel Jindra, Ph.D.},
URL = {https://theses.cz/id/0h72xz/},
URL_DATE = {2024-11-12},
}

{{Citace kvalifikační práce
 | příjmení = FRYČOVÁ
 | jméno = Michaela
 | instituce = Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta
 | titul = Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?
 | url = https://theses.cz/id/0h72xz/
 | typ práce = Bakalářská práce
 | vedoucí = MUDr. Pavel Jindra, Ph.D.
 | rok = 2016
 | počet stran =
 | strany =
 | citace = 2024-11-12
 | poznámka =
 | jazyk = 
}}

Jak správně citovat práci

FRYČOVÁ, Michaela. Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?. Č. Budějovice, 2016. bakalářská práce (Bc.). JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH. Zdravotně sociální fakulta

Plný text práce

Obsah online archivu závěrečné práce

Zveřejněno v Theses:

světu

Jak jinak získat přístup k textu

Instituce archivující a zpřístupňující práci: JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH, Zdravotně sociální fakulta

Odkaz na soubor do lokálního úložiště instituce

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotní laborant

Práce na příbuzné téma

Alogenní transplantace krvetvorných buněk v souboru 452 pacientů v dětském a adolescentním věku: dlouhodobé výsledky, pozdní následky a komplikace
Petra Keslová
Alogenní transplantace krvetvorných buněk po režimu s redukovanou intenzitou ve složení busulfan, fludarabin a antithymocytární globulin (ATG Fresenius): dlouhodobé výsledky
Yvona Brychtová
Vybrané aspekty ošetřovatelské péče u pacienta po alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Dominika PLANKOVÁ
Rekonstituce buněčné imunity po alogenní transplantaci krvetvorných kmenových buněk
Štěpánka JANSOVÁ
Detekce buněčného chimérismu v nehtech pacientů s akutní myeloidní leukemií po alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Marie Drncová
Analýza vybraných imunogenetických markerů u transplantace krvetvorných kmenových buněk
Kateřina ŠTAFFOVÁ
Role sestry v procesu transplantace kostní dřeně
Karolína ŘEHÁKOVÁ
Význam stanovení mikrochimérismu po alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Ondřej Horký

Všechny práce

Název

Vložil

Vloženo

Práva

Theses 0h72xz 0h72xz/2

15. 8. 2016

Složky

Soubory

thesis Michaela_Fry_ovBP.pdf

Bulánová, L.

16. 8. 2016

Co je jinak přidání souboru

Soubor nebo složku lze nahrát pomocí tlačítka Přidat.
Co je jinak další operace se soubory

Podrobnosti lze zjistit označením příslušného řádku.
Co je jinak pohled pro experty

Pro častou práci je možné zvolit režim Více možností.
Co je nové vyhledávání souborů

Vyhledávaný výraz můžete zadat přímo do adresního řádku.
Co je nové rychlý přístup k souborům

Pomocí funkce Nedávné je možné se rychle vrátit k právě prohlíženým souborům. Oblíbené soubory je také možné označit Hvězdičkou.
Co se chystá

Připravujeme další vylepšení pro mobilní zařízení.

Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů? – Michaela FRYČOVÁ

Michaela FRYČOVÁ

Bakalářská práce

Lze u pacientů s AML indikovaných k nepříbuzenské transplantaci provádět v klinické praxi výběr nepříbuzných dárců na základě KIR genotypů?

Is it possible in clinical practice to perform selection of unrelated donors based on KIR genotypes for AML patients?

Anotace:

Abstract:

Klíčová slova

Obhajoba závěrečné práce

Citační záznam

Citace dle ISO 690:

Jak správně citovat práci

Plný text práce

Obsah online archivu závěrečné práce

Jak jinak získat přístup k textu

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Práce na příbuzné téma

Složky

Soubory

Co je jinak přidání souboru

Co je jinak další operace se soubory

Co je jinak pohled pro experty

Co je nové vyhledávání souborů

Co je nové rychlý přístup k souborům

Co se chystá