Porovnání referenčních hodnot v séru a v plazmě u vybraných analytů – Jana LYČKOVÁ

Anotace:

Tato bakalářská práce se zabývá otázkou, zda existuje významný rozdíl mezi referenčními hodnotami u vybraných šesti analytů stanovovaných séru a plazmě. Významnost vlivu séra a plazmy na výsledek stanovení se hodnotil pomocí regresní analýzy dle Deminga a pomocí diferenčních grafů. Klinická významnost těchto rozdílů se hodnotila srovnáváním systematické chyby z regrese s povolenou celkovou chybou stanovení. Výsledky práce neprokázaly významné rozdíly u stanovení amylázy a fosforu. U stanovení laktátu, draslíku a celkové bílkoviny jsem prokázala, že systematická chyba překročila celkovou povolenou chybu stanovení. Z klinického hlediska jsou tyto rozdíly významné. U těchto tří metod doporučuji použít samostatnou metodu pro stanovení v séru a v plazmě s vlastními referenčními intervaly. Bohužel u stanovení přímého bilirubinu nebyly koncentrace rozděleny rovnoměrně v širším koncentračním rozmezí. Proto jsem z těchto hodnot nemohla vyvodit validní závěr. Doporučuji vybrat zvlášť soubor pacientů jen pro stanovení přímého bilirubinu. Tato práce může přispět k objasnění vlivu séra a plazmy na výsledek stanovovaného analytu. …víceméně

Abstract:

This bachelor´s thesis deals with a question if exists significant difference between reference values of six selected elements measured in serum and plasma. Significance of result of serum and plasma to the end of determination was evaluated by the Deming´s regression analysis and difference plots. Clinical significance of these differences was evaluation by the comparison of computed systematic error from regression with tolerable total error of determination. Results of this thesis confirming significant differences of the determination amylase and phosphorus. Determination of lactate, kalium and total protein confered, that systematic error overpass tolerable total error of determination. These differences are significant from clinical aspect. For determination of lactate, kalium and total protein I recommend using of separate method to serum and plasma with own reference intervals. Unfortunately in determination of direct bilirubin concentrations weren´t distribute uniform in wide concentration interval. That is why I can´t deduce a valid result from these values. I recommend to choose new set of patients only for determination of direct bilirubin. This thesis can help to explain influence of serum and plasma on results of measured parameters. …víceméně