Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu

JAWOREK, Hana

EN SKPřihlásit se Přihlásit se (EduID)

Theses 9q3g06

Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu – Mgr. Hana JAWOREK

Mgr. Hana JAWOREK

Disertační práce

Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu

Anotace:

Screening cervikálního karcinomu pomocí HPV diagnostiky doplněné triážovými testy pravděpodobně nahradí screening založený na cytologickém vyšetření ve všech rozvinutých zemích světa. Zásadní výhodou HPV screeningu je vysoká negativní prediktivní hodnota vyšetření po dobu 5 let, což umožňuje prodloužit screeningový interval. HPV testy však nejsou schopny rozlišit přechodnou a transformující HPV infekci, proto je nezbytné je doplnit triážovými testy. Na základě výsledku triážového testu jsou ze skupiny HPV pozitivních žen ke kolposkopii s biopsií odeslány pouze ženy s vysokým rizikem vzniku pokročilých přednádorových lézí nebo cervikálního karcinomu. HPV detekci je na rozdíl od cytologického vyšetření možné použít k vyšetření vzorků získaných samoodběrem. Možnost samoodběru pro ženy, které se cervikálního screeningu neúčastní, se v řadě studií ukázala natolik slibnou, že ji některé země implementovaly do screeningového programu. V současné době je v České republice cervikální screening stále založen na cytologickém vyšetření, doplnění HPV testem pouze v případech s abnormální cytologií s neznámým významem (ASC-US). Prvním projektem této práce byla pilotní studie zaměřená na využití samoodběrových souprav a HPV diagnostiky pro cervikální screening v České republice. Z rozeslaných 215 samoodběrových sad bylo k analýze doručeno 174 (81%) cervikovaginálních stěrů. Všechny vzorky byly odebrány správně a bylo možné je vyšetřit cobas 4800 HPV testem. PapilloCheck? HPV-Screening systémem bylo možné za zisku validního výsledku vyšetřit 98 % vzorků. Přítomnost hrHPV byla detekována u 24 % vzorků a přítomnost pouze lrHPV byla nalezena v dalších 4 % případů. Ženy dotázané na svou zkušenost se samoodběrovou sadou ji hodnotily jako dobrou až výbornou. Návod k použití Evalyn? Brush byl považován za dobrý až vynikající všemi ženami. Většina žen z tohoto souboru (88 %) by dala přednost samoodběru před odběrem vzorku lékařem. Vzhledem k tomu, že byla možnost samoodběru českými ženami velmi dobře přijata, mohlo by zavedení samoodběru jako způsobu účasti na cervikálním screeningu, vést k významnému zvýšení návštěvnosti tohoto programu. Další projekt této disertační práce byl zaměřen na přímé porovnání detekce HPV16, HPV18 a skupiny dalších 12 hrHPV genotypů pomocí metod cobas? 4800 HPV Test, PapilloCheck? HPV-Screening a LMNX Genotyping Kit HPV GP. HPV DNA byla detekována ve 21,2 % vzorků, z toho u 21 % (251 z 1.196) cervikálních stěrů a 22,7 % (40 ze 176) cervikovaginálních stěrů. Celkově, nevyšší sensitivity (0,983) a specificity (0,992) pro detekci hrHPV dosahoval cobas? 4800 HPV Test. PapilloCheck? HPV-Screening and LMNX Genotyping Kit HPV GP dosahovaly porovnatelné specificity jako cobas? 4800 HPV Test (0,989 vs. 0,955), ale nižší sensitivity (0,897 vs. 0,909). Cobas? 4800 HPV Test dosahoval také nejvyšší sensitivity (0,980) a specificity (0,994) pro detekci hrHPV u cervikálních stěrů odebraných gynekologem. Při vyšetření cervikovaginálních stěrů, získaných pomocí samoodběrové sady, byla nejvyšší sensitivita pozorována rovněž u cobas? 4800 HPV Test (1,00), nejvyšší specificity (0,993) však dosahovala metoda PapilloCheck? HPV-Screening. Všechny testované metody vykazovaly vysokou sensitivitu i specificitu při analýze cervikálních stěrů odebraných gynekology i cervikovaginálních stěrů získaných pomocí samoodběrové sady. …více

Abstract:

HPV testing with triage of HPV positive women will probably replace cytology based primary cervical cancer screening in all developed countries. The main advantage of HPV screening is a high negative predictive value of HPV test for the next 5 years which allows extension of the screening period. Nevertheless, HPV tests are not able to distinguish transient and transforming HPV infection. That is why another test is needed to triage HPV positive women. Triage test should distinguish women at high risk of high-grade cervical neoplasia and refer them to colposcopy with biopsy. In contrast with cytology, testing of self-samples using HPV tests have comparable sensitivity and specificity to testing clinician acquired samples. The possibility of self-sampling is a promising option for screening non-attenders. Several countries already implemented self-sampling to their cervical cancer screening program. Current cervical cancer screening in the Czech Republic is cytology-based, using HPV test only in cases with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US). The first project of this thesis was pilot study to get initial experience with alternative sampling (self-sampling) for HPV testing as the means of cervical cancer screening program in the Czech Republic. One hundred seventy-four of 215 (81%) distributed self-sampling devices have been delivered to analysis. All cervicovaginal swabs were sampled correctly and it was possible to analyze them by cobas 4800 HPV test. Similarly, 98% samples were analyzable by PapilloCheck? HPV-Screening. High risk HPV infection was present in 24% of samples, and low risk HPV infection was detected only in 4% of samples. Majority (98%) of women rated their experience with self-sampling device as good to excellent. User manual of self-sampling device was considered good to excellent by all women (100%). As expected, most of the women (88%) preferred self-sampling to physician sampling. Cervicovaginal self-sampling was accepted by Czech women very well. The self-sampling as an opportunity to participate in cervical cancer screening could increase the attendance of the screening program. The second project of the thesis was focused on a head-to-head comparison of HPV16, HPV18 and pool of other 12 high risk HPVs detection using cobas? 4800 HPV Test, PapilloCheck? HPV-Screening, and LMNX Genotyping Kit HPV GP. HPV DNA was detected in 21.2% of all samples, 21% of cervical swabs (251 of 1,196) and 22.7% of cervicovaginal swabs (40 of 176). The cobas 4800 HPV Test was the most sensitive (0.983) and specific (0.992) for hrHPV detection overall. The PapilloCheck HPV-Screening and LMNX Genotyping Kit HPV GP had comparable specificity with that of the cobas (0.989 and 0.955, respectively), but lesser sensitivity (0.897 and 0.909, respectively). In physician-obtained cervical swabs, the cobas showed the highest sensitivity and specificity (0.980 and 0.994, respectively) for hrHPV detection, whereas in cervicovaginal swabs, the cobas had the highest sensitivity (1.00), but the PapilloCheck had the highest specificity (0.993). In conclusion, all of the detection methods evaluated were highly sensitive and specific for hrHPV detection from both clinician-collected cervical swabs and self-sampled cervicovaginal swabs. …více

Klíčová slova

lidský papilomavirus screening cervikálního karcinomu samoodběr PCR

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 28. 3. 2019

Obhajoba závěrečné práce

Obhajoba proběhla 26. 6. 2019
Vedoucí: Mgr. Vladimíra Koudeláková, PhD.

Citační záznam

Citovat tuto práci

Citace dle ISO 690:

JAWOREK, Hana. \textit{Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu}. Online. Disertační práce. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, Lékařská fakulta. 2019. Dostupné z: https://theses.cz/id/9q3g06/.

@PhdThesis{JAWOREK2019thesis,
AUTHOR = "JAWOREK, Hana",
TITLE = "Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu [online]",
YEAR = "2019 [cit. 2024-11-13]",
TYPE = "Disertační práce",
SCHOOL = "Univerzita Palackého v Olomouci, Lékařská fakultaOlomouc",
NOTE = "SUPERVISOR: Mgr. Vladimíra Koudeláková, PhD.",
URL = "https://theses.cz/id/9q3g06/",
}

@PhdThesis{JAWOREK2019thesis,
AUTHOR = {JAWOREK, Hana},
TITLE = {Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu},
YEAR = {2019},
TYPE = {Disertační práce},
INSTITUTION = {Univerzita Palackého v Olomouci, Lékařská fakulta},
LOCATION = {Olomouc},
SUPERVISOR = {Mgr. Vladimíra Koudeláková, PhD.},
URL = {https://theses.cz/id/9q3g06/},
URL_DATE = {2024-11-13},
}

{{Citace kvalifikační práce
 | příjmení = JAWOREK
 | jméno = Hana
 | instituce = Univerzita Palackého v Olomouci, Lékařská fakulta
 | titul = Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu
 | url = https://theses.cz/id/9q3g06/
 | typ práce = Disertační práce
 | vedoucí = Mgr. Vladimíra Koudeláková, PhD.
 | rok = 2019
 | počet stran =
 | strany =
 | citace = 2024-11-13
 | poznámka =
 | jazyk = 
}}

Jak správně citovat práci

JAWOREK, Hana. Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu. Olomouc, 2019. disertační práce (Ph.D.). UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI. Lékařská fakulta

Plný text práce

Obsah online archivu závěrečné práce

Zveřejněno v Theses:

světu

Jak jinak získat přístup k textu

Instituce archivující a zpřístupňující práci: UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI, Lékařská fakulta

Odkaz na soubor do lokálního úložiště instituce

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Pediatrie / Pediatrie

Práce na příbuzné téma

Modelování účinnosti programu screeningu karcinomu děložního hrdla
Monika Kratochvílová
Detekce onkogenních mutací u karcinomu děložního hrdla pomocí metody “High Resolution Melting” (HRM)
Klára Rozehnalová
Radioterapie karcinomu děložního čípku
Lucie KUBIŠOVÁ
Využití metody RFLP PCR, PCR ARMS a reverzní hybridizace pro detekci nejčastějších trombofilních mutací v české populaci
Markéta MATĚJKOVÁ
Stanovení virové exprese SVCV ve vybraných orgánech kaprovitých ryb a jejich hybridů využitím qRT-PCR.
Eliška Bartková
Studium životaschopnosti mikroorganismů pomocí kvantitativní PCR
Martina Čechová
Detekce a kvantifikace vybraných druhů patogenních a komenzálních bakterií kožního mikrobiomu pomocí real-time PCR
Iuliia Siluianova
Metodické přístupy založené na PCR využitelné pro diagnostiku parazitárních infekcí alimentárního původu
Lucie Škorpíková

Všechny práce

Název

Vložil

Vloženo

Práva

Theses 9q3g06 9q3g06/2

27. 6. 2019

Složky

Soubory

thesis dizertace_HJ_190320.pdf

MARKLOVÁ, E.

28. 6. 2019

Co je jinak přidání souboru

Soubor nebo složku lze nahrát pomocí tlačítka Přidat.
Co je jinak další operace se soubory

Podrobnosti lze zjistit označením příslušného řádku.
Co je jinak pohled pro experty

Pro častou práci je možné zvolit režim Více možností.
Co je nové vyhledávání souborů

Vyhledávaný výraz můžete zadat přímo do adresního řádku.
Co je nové rychlý přístup k souborům

Pomocí funkce Nedávné je možné se rychle vrátit k právě prohlíženým souborům. Oblíbené soubory je také možné označit Hvězdičkou.
Co se chystá

Připravujeme další vylepšení pro mobilní zařízení.

Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu – Mgr. Hana JAWOREK

Mgr. Hana JAWOREK

Disertační práce

Lidský papilomavirus a jeho význam pro diagnosticko-léčebnou rozvahu

Anotace:

Abstract:

Klíčová slova

Obhajoba závěrečné práce

Citační záznam

Citace dle ISO 690:

Jak správně citovat práci

Plný text práce

Obsah online archivu závěrečné práce

Jak jinak získat přístup k textu

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Práce na příbuzné téma

Složky

Soubory

Co je jinak přidání souboru

Co je jinak další operace se soubory

Co je jinak pohled pro experty

Co je nové vyhledávání souborů

Co je nové rychlý přístup k souborům

Co se chystá