Násilný pacient a deeskalace všeobecnou sestrou – Bc. Tomáš LHOTSKÝ

Anotace:

Cíl: Hlavní cíl této diplomové práce bylo identifikovat příčiny a rizikové faktory, které přispívají k eskalaci násilného chování u psychiatrických pacientů z pohledu všeobecných sester a definovat opatření pro deeskalaci stavu. Metodika: Výzkum byl veden jako kvalitativní studie. Data byla získána formou polostrukturovaných rozhovorů a zpracována pomocí interpretativní fenomenologické analýzy. Výzkumný soubor tvořilo šest všeobecných sester pracujících na přijímacích psychiatrických odděleních, které měly vlastní zkušenost s ošetřováním násilných pacientů alespoň dva roky. Výsledky: Na základě analýzy vyplynuly čtyři hlavní kategorie: Zkušenost s násilím, Příčiny a rizikové faktory násilí, Dopady násilí na sestry a Deeskalace v praxi. Dále bylo stanoveno devět subkategorií, které detailněji přibližují názory, zkušenosti a pocity participantů s danou problematikou. V rámci hlavního cíle byly identifikovány příčiny a faktory přispívající k eskalaci násilí a byla definována opatření k deeskalaci stavu. V rámci dílčích cílů byla popsána zkušenost všeobecných sester s násilím, zjištěny jeho dopady a prozkoumána úspěšnost deeskalace v praxi. Z výpovědí participantů vyplynuly různé pohledy a zkušenosti s tímto fenoménem, zároveň však bylo vysloveno mnoho stejných nebo podobných zážitků z jejich praxe. Závěr: Dle výpovědí respondentů lze konstatovat, že násilí ze strany pacientů je ve zdravotnickém zařízení problém, který má mnoho příčin, rizikových faktorů a negativních dopadů. Všeobecné sestry bez adekvátní praktické edukace neumějí tento problém správně řešit. Je proto nezbytné, aby byly v této oblasti opakovaně školeny. Bylo prokázáno, že absolventi deeskalačních kurzů zvládají prevenci i řešení násilí v praxi mnohem efektivněji. …víceméně

Abstract:

Objective: The main objective of this thesis was to identify the causes and risk factors that contribute to the escalation of violent behavior in psychiatric patients from the perspective of general nurses and to define measures for de-escalation of the situation. Methodology: The research was conducted as a qualitative study. Data were obtained in the form of semi-structured interviews and processed using interpretive phenomenological analysis. The research group consisted of six general nurses working in psychiatric admission departments who had their own experience with treating violent patients for at least two years. Results: Based on the analysis, four main categories emerged: Experience with violence, Causes and risk factors of violence, Impacts of violence on nurses and De-escalation in practice. Furthermore, nine subcategories were determined, which more closely approximate the opinions, experiences and feelings of the participants with the given issue. As part of the main objective, the causes and factors contributing to the escalation of violence were identified and measures for de-escalation of the situation were defined. The partial objectives described the experience of general nurses with violence, identified its impacts and examined the success of de-escalation in practice. The participants' statements revealed different perspectives and experiences with this phenomenon, but at the same time, many of the same or similar experiences from their practice were expressed. Conclusion: According to the respondents' statements, it can be stated that violence by patients is a problem in healthcare facilities that has many causes, risk factors and negative impacts. General nurses without adequate practical education are unable to properly address this problem. It is therefore necessary for them to be repeatedly trained in this area. It has been proven that graduates of de-escalation courses manage the prevention and resolution of violence in practice much more effectively. …víceméně