Schvácení kopyt – Zdeňka Štojdlová

Anotace:

Schvácení kopyt je vážný stav který je často pozorován u koní a vytváří intenzivní bolestivé nepohodlí a změny v kopytní anatomii. Zasáhne za život okolo 15% koňské populace. Je to ischemický enzymatický metabolický a zánětlivý mechanismus vedoucí k laminární lézi. Schvácení kopyt se může projevit na RTG snímcích dvěma směry rotací či poklesem kopytní kosti a převážně pak kombinací těchto dvou pohybů. Faktory vzniku se dělí do dvou základních skupin. Systémová neboli metabolická laminitida a laminitida z přetížení. Predisponující pro vznik metabolické laminitidy je hlavně nevhodná výživa koně systémové onemocnění typu Equinní metabolický syndrom (EMS) či Cushing syndrom(ECD). Dále pak zadržení lůžka kolika léky stres či šok. Laminitida z přetížení je problém hlavně mechanického charakteru má jinou příčinu vzniku a také k ní musíme terapeuticky přistupovat jinak než k metabolickému schvácení. Další samostatnou skupinou je rizikové kopyto. Jakékoliv nefyziologicky tvarované či špatně strouhané kopyto může vykazovat větší tendenci ke schvácení. Momentálně již i ověřená léčba v iniciální fázi schvácení kryoterapie nemá neomezené využití. Nelze ji použít u kopyt schvácených z přetížení kde probíhá jiný fyziologický proces nedostatečného zásobování lamelových tkání. To je způsobené zpomalením průtoku krve s následnou aktivací krevních destiček a tvorbou mikro trombů. Uzavřou se vlásečnice a krev si zkracuje cestu. Další výjimkou při využití kryoterapie jsou koně kteří nedokáží stát. Tito jedinci by neměli být nuceni namáhat už tak velmi poškozený závěs kopytní kosti a měli bychom volit jinou metodu např. podložení střelky. Další způsob ošetření, v ČR velmi oblíbený je sádrování. Medikace a ochrana proti bolesti byly považovány za samozřejmost. Nejpoužívanější nesteroidní antiflogistikum je Fenylbutazon (např. Equipalazon). Momentálně se podávání NSA začíná zpochybňovat. Nejenže omezení bolesti způsobuje přetěžování závěsu kopytní kosti ale protizánětlivý účinek léku snižuje analgetické schopnosti organismu. Nejnovější poznatky se týkají hlavně využití inhibitorů aktivity MMP2 a MMP9. Výzkum tvrdí že podávání vysokých koncentrací Marimastat/Batimastat každých šest hodin má vysoký potenciál pro budoucí léčbu laminitidy a bylo úspěšně provedeno v in vivo podmínkách. Zatím se jedná o experimentální zkoumání a schopnosti využití intravenózně podaných léčiv vstřebat do postižených míst (v našem případě kopyt). Další studie budou následovat. Jedná se o velký pokrok. Ještě v roce 2011 Konstanze Rasch ve své knize Diagnóza schvácení kopyt tvrdí že nasazení těchto inhibitorů je silně nepravděpodobné. Další nová studie se zabývá inhibiční schopností běžně dostupného extraktu Silybum Marianum, konkrétně látek v něm obsažených silybinu taxifolinu a dehydrosilybinu. Možná budoucí pomoc s léčbou schvácených koní. Momentálně se připravují další už in vivo studie. Po odeznění akutní fáze se přistupuje k podkovářskému opatření. To zahrnuje trim řezy ablace stěn a ortopedické podkování. V nejhorším i tenotomii hlubokého ohybače. Trim postupného zkracování patek, posunutí bodu překlápění zpět dozadu i úspěšné využití odstranění přední stěny či ablace korunkového okraje je běžná praktika. V těžších případech rotací se prvotně využívá klínování. Různé systémy podkování typu Steward Clog či EDSS propojují více funkčních opatření pro vynikající péči o schvácená kopyta. I díky vysoké individualitě hustoty laminárního spoje každého jedince nelze říct která metoda je nejlepší. Podková …víceméně

Anotace:

řská ortopedie schváceného kopyta významný pokrok neučinila. Je to dané hlavně tím že struktury končetin koně jsou po tisíciletí neměnné principy ošetření se stále opakují pouze vznikají nové a lepší materiály vypodložení silikonů či nové systémy podkování které jsou ale založeny na stále stejných principech. Otázka zda kovat/nekovat chronicky schvácené kopyto je stále nevyřešená a pro každého postiženého jedince je odpověď jiná. Jsou doloženy případy kdy velmi vážně chronicky schvácené kopyto bylo vyléčeno pouze za pomocí přirozeného trimu a bez řezů jindy naopak za pomoci ortopedického systému podkování a kompletní ablace stěny. Vhodné podkovářské opatření je důležité konzultovat s veterinářem po RTG kde je nutné zjistit stupeň rotace i poklesu. Metoda jednoho správného řešení neexistuje. …víceméně

Abstract:

Laminitis is a serious condition, which is frequently observed in horses. The Laminitis disease produces intense discomfort and painful changes in the anatomy of the hoof. Around 15 % of the equine population are affected with laminitis during their lifetime. It has been found that the ischemic enzymatic metabolic and inflammatory mechanisms result in laminar lesions. Laminitis may appear on plain radiographs in two directions - rotation or sinking of the coffin bone and in most cases when the moves are combined. Factors establishment are divided into 2 basic groups. Systemic/metabolic laminitis and laminitis caused by overload. Predispositions to the development of metabolic laminitis are mainly inadequate nutrition horses and systemic diseases such as EMS or ECD. Furthermore among other factors there are retained placenta colic drugs stress and shock. Firstly, the laminitis cause with overload is of mainly mechanical character and its development is affected with other factors. Similarly, this type of disease requires other therapeutic methods than the metabolic laminitis. Secondly, there is the separate group for risky hooves. Any non-physiologically shaped or incorrectly grated hoof can have a greater tendency towards laminitis. Currently the already proven treatment in the initial phase of laminitis cryotherapy has limited use. For instance It cannot be applied to treat the laminitis caused with overload where there is another physiological process of an insufficient supply of lamellar tissues. This is caused by sluggish blood flow followed by activation of platelets and the formation of micro thrombi. Conclude the blood capillaries and a shorter path. Another exception using cryotherapy are horses that cannot stand. These individuals should not be forced to strain the already badly damaged hinge coffin bone and we should choose another method eg. styrofoam support pads. The most widely used non-steroidal anti-inflammatory drug is phenylbutazone (e.g. Equipalazon). It begins to question the administration of NSAIDs. It reduces pain caused overloading the hinge of the coffin bone and anti-inflammatory analgesic drug reduces the body's ability. Recent findings mainly put into light the use of inhibitors of MMP 2 and MMP 9. According to the research the administration of high concentrations Marimastat / Batimastat every 6 hours has a high potential for future treatment of laminitis and it has been successfully carried out in vivo conditions. Yet it is the experimental investigation and the possibility to use intravenously administered drugs absorbed into the affected areas (in our case hooves) will need to be studies further on. However, this already is a big step forward. Even in 2011 Konstanze Rasch in her book Diagnosing laminitis argues that the deployment of these inhibitors is highly unlikely. Another new study examines the inhibitory ability of commercially available extract of Silybum Marianum specifically of the substances contained in - silybin taxifolin dehydrosilybin. These substances might provide the future treatment for laminitis. Currently new in vivo studies are in prepartion. After the acute phase accesses farriery measures. Structures of horse are unchanged for millennia and treatment methods in recent years are already more or less the same or work on very similar principles. Including trim cuts ablation walls and orthopaedic shoeing even in the worst - deep flexor tenotomy. Trim the gradual shortening of feet shifting point of flipping backwards and the successful use of the ablation of the front wall is already common practice. In severe case wedging is primarily used. Different systems shoeing type Steward Clog or EDSS connect more functional arrangements for the excellent care of laminitis hooves. Thanks to the high individual density of laminar connection of each individual, we cannot identify the best method. Farriers orthopaedics did not make significant progress. It is mainly the fac …víceméně

Abstract:

t that the structure of the horses legs are unchanged for millennia principles of treatment are still repeated only there are only new and better materials of wedging silicones or new systems shoeing however they are still based on the same principles. Question shoeing vs. bare foot for chronically foundered feet is still unresolved and for each affected individual will require a solution on measure. There is evidence which seriously chronically foundered hoof was cured only with the help of natural trim without cuts other times with the help of orthopedic shoeing and complete ablation of the wall. Appropriate measures shoeing is important to consult with a veterinarian after the x-ray is done when it is necessary to determine the degree of rotation and sinking. One correct solution simply does not exist. …víceméně