Adherence pacientů k léčbě hypertenze – Veronika MIKOVÁ

Anotace:

Cíl: Cílem práce bylo zhodnotit farmakologickou adherenci k léčbě hypertenze ve čtyřech ambulantních zařízeních a zjistit zda námi zadané faktory mohou míru adherence určitým způsobem ovlivnit. Metodika: Zkoumaný soubor reprezentovalo 185 dospělých pacientů léčících se s hypertenzí v jedné z vybraných Ostravských kardiologických ambulancí - Fakultní nemocnice Ostrava, Městská nemocnice Ostrava, Vítkovická nemocnice. Sběr dat probíhal od 15. listopadu 2017 do 31. prosince 2017 pomocí standardizovaného dotazníku Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8). Data byla zpracována na základě rozdělení do skupin dle míry adherence a následného srovnávání relativního zastoupení pacientů u každého z faktorů (věk, pohlaví, vzdělání, apod.). Výsledky: Nejčastější důvody non-adherence byly zapomenutí na užití léčiva a problém se vzpomenutím si na užití léků. Ze čtyř ambulantních zařízení dosáhli nejvyšší adherence pacienti z Vítkovické nemocnice. Celkově byla zjištěna nejvyšší zastoupení pacientů u silné adherence napříč všemi skupinami (věkem, pohlavím, vzděláním, atd.) Nízkou adherenci projevili pacienti, kteří užívali léky více jak dvakrát denně a s hypertenzí se léčili kratší dobu. Nejvyšší dosažené vzdělání pacientů a pravidelnost měření si krevního tlaku nemělo na výslednou míru adherence vliv. Znalost projevů a příznaků hypertenze je ve zkoumaném vzorku 46 %, avšak znalost či neznalost těchto projevů a příznaků neměla na výslednou míru adherence pacienta vliv. Závěr: Adherence pacientů k léčbě byla poměrně vysoká. Některé ze zkoumaných proměnných jsou schopné pozitivně i negativně ovlivnit míru adherence. Znalost těchto proměnných nám dává možnost je ovlivnit nebo jim věnovat vyšší pozornost. …víceméně

Abstract:

Aim: The aim of the barchelor thesis was to valorize farmacologic adherence with hypertension treatment 'within' 4 ambulant facilities and find different determinants that could be influent. Methodology: Research complex was represented by 185 adult pacients treated with hypertension in one of the choosed Ostravian's cardiologic ambulances - Faculty hospital Ostrava, Urban hospital Ostrava, Vítkovická hospital. Research took place in date range: 15. November 2017 - 31. December 2017 using the MMAS-8 - Morisky Medication Adherence Scale. The data were processed based on the division into groups by the adherence rate and the subsequent comparison of the relative percentages of patients for each of the factors (age, sex, education, etc.) Results: The most common reasons of non-adherence was obliviousness of taking medicines and problem of remembering of taking medicines. The strongest adherence was achieved by Vítkovice ambulance of 4 known ambulances. Overall, the highest proportion of patients was found to have strong adherence across all groups (age, gender, education, etc.) Low adherence was shown by patients that were using medicines more than twice a day and were treated with their hypertension shorter time. The highest achieved education or frequency of measuring the pressure didn't have significant effect. Knowledge of symptoms in examined samples is 46 %. However it doesn't affect adherence rate. Conclusion: The adherence of the patients was relatively strong. Some variable are able to influence adherence rate positively or negatively. Knowledge of these variable gives us opportunity to affect these determinants or pay them superior attention. …víceméně