Úmrtnost u černouhelných horníků – Veronika OVESNÁ

Anotace:

Úvod: Předmětem práce jsou černouhelní horníci. Při práci v podzemí jsou horníci vystaveni působení řady rizikových faktorů, které mají negativní vliv na jejich zdravotní stav a mohou být příčinou zvýšené úmrtnosti. Cílem práce je srovnání celkové a specifické úmrtnosti černouhelných horníků (v závislosti na přítomnosti přiznané pneumokoniózy uhlokopů, PNU) s úmrtností populace mužů České republiky za období 1992-2013. Metodika: Horníci byli rozděleni dle přítomnosti PNU na dvě skupiny. Soubor horníků s přiznanou PNU tvořilo 3476 mužů, skupina bývalých horníků bez PNU čítala 6687 mužů, kteří do roku 1999 ukončili práci v podzemí pro dosažení 90 % nejvyšší přípustné expozice. Riziko úmrtí u horníků ve srovnání s populací mužů České republiky bylo hodnoceno standardizovaným úmrtnostním indexem SMR (Standardized Mortality Ratio) a 95% intervalem spolehlivosti. Výsledky: Za sledované období 1992?2013 zemřelo 889 horníků s PNU a 1320 horníků bez PNU. U horníků s PNU byla oproti běžné populaci zjištěna vyšší celková úmrtnost (SMR = 109,9 %), úmrtnost na onemocnění dýchacího systému (SMR = 278,0 %) a úmrtnost na zhoubné novotvary (SMR = 116,3 %), na zhoubné novotvary průdušnice, průdušek a plic (SMR = 170,2 %). Úmrtnost horníků bez PNU celková (SMR = 86,4 %), na nemoci oběhové soustavy (SMR = 84 %) a na novotvary (SMR = 80,4 %) je statisticky významně nižší než u běžné populace mužů jako důsledek ?efektu zdravého pracovníka?, jinak se příliš neliší. Závěr: Celková úmrtnost horníků s PNU je proti běžné populaci vyšší, na této úmrtnosti se podílí především zhoubné a nezhoubné onemocnění dýchacího systému. …víceméně

Abstract:

Objective: Many high-risk factors affect black coal miners while working under ground. They have very negative impact on their health and can cause increase in their mortality. The aim of the study was to compare total and specific mortality of black coal miners with general male population from the Czech Republic from 1992 to 2013. Methods: The miners were divided into two groups according to the presence of coal workers? pneumoconiosis (CWP). The first cohort were 3476 miners with CWP. The second cohort of ex-miners without CWP were 6687 men, who had ended their work by 1991 due to reaching 90 % of maximal tolerable exposition. Death risk of the miners in comparison to the general male population of the Czech Republic was evaluated by Standardized Mortality Ratio (SMR) and 95% confidence interval. Results: In observed period of time 1992-2003, had died 889 miners with the presence of coal workers? pneumoconiosis (CWP) and 1320 miners without CWP. Total mortality in the group witch CWP, was found increased (SIR = 109,9 %) comparing to general male population. The risk of death due to respiratory system diseases (SMR = 278,0 %), malignant neoplasm (SMR=116,3 %), and lung cancer (SMR = 170,2 %). Total mortality of the miners without CWP (SMR = 86,4 %), mortality due to circulatory system diseases (SMR = 84 %) and neoplasm (SMR = 80,4 %) were found statistically significantly lower comparing to the general male population as the impact of the ?healthy worker effect? . Conclusions: It was found higher total mortality in black coal miners with CWP comparing to the general male population, causes mainly by respiratory system diseases and respiratory system cancer. …víceméně