L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit

ROMANOVÁ, Martina

EN SKPřihlásit se Přihlásit se (EduID)

Theses.cz

Theses pnfvro

L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit – MUDr. Bc. Martina ROMANOVÁ

MUDr. Bc. Martina ROMANOVÁ

Disertační práce

L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit

L1CAM as a negative predictive factor in gynaecological malignant tumors

Anotace:

Úvod: Karcinom děložního hrdla je čtvrtou nejčastější malignitou u žen. Obecně etablované prognostické faktory jsou stadium onemocnění zahrnující velikost tumoru, extracervikální šíření nádoru, nodální postižení včetně distálních metastáz, dále hloubka stromální invaze, stav resekčních okrajů, histologický typ tumoru a přítomnost lymfovaskulární invaze. Tyto parametry jsou však relativně nespecifické. Z tohoto důvodu je pozornost zaměřena na hledání molekulárních markerů, které by mohly lépe predikovat agresivní chování nádoru, riziko recidivy a celkové přežití. Jedním ze slibných negativních prognostických biomarkerů je adhezivní molekula L1 (L1CAM). Cíl práce: Cílem studie bylo zhodnotit prognostický význam exprese L1CAM u pacientek s časným stadiem karcinomu děložního hrdla napříč různými histologickými typy: adenoskvamózní karcinom, adenokarcinom a spinocelulární karcinom. Soubor pacientek a metodika: Retrospektivní jednocentrová studie zahrnovala celkem 189 pacientek, které podstoupily radikální hysterektomii pro časné stadium karcinomu děložního hrdla v letech 2007-2017. Dlaždicobuněčný karcinom byl diagnostikován u 154 pacientek, adenokarcinom nebo adenoskvamózní karcinom u 35 pacientek. Exprese L1CAM byla hodnocena imunohistochemicky na parafinových řezech nádorové tkáně. Byly analyzovány vztahy mezi expresí L1CAM, klinicko-patologickými charakteristikami, intervalem bez onemocnění a celkovým přežitím. Výsledky: Exprese L1CAM byla prokázána v 24 případech (15,6 %) spinocelulárních karcinomů a v 15 případech (42,8 %) adenokarcinomů a adenoskvamózních karcinomů. V žádné z histologických skupin nebyla exprese L1CAM signifikantně asociována se stadiem onemocnění, stupněm diferenciace, přítomností lymfovaskulární invaze, intervalem bez onemocnění ani celkovým přežitím. U spinocelulárního karcinomu byla exprese L1CAM spojena se signifikantně větší velikostí tumoru (p = 0,015), zatímco u adenokarcinomu a adenoskvamózního karcinomu tato souvislost zjištěna nebyla. Závěr: V studii nebyla exprese L1CAM potvrzena jako nezávislý negativní prognostický faktor u časného stadia karcinomu děložního hrdla napříč jednotlivými histologickými typy. Zvýšená exprese L1CAM byla asociována pouze s větší velikostí tumoru u spinocelulárního karcinomu, nikoli však s vyšším rizikem recidivy, zkrácením intervalu bez onemocnění ani celkového přežití. …více

Abstract:

Background: Cervical cancer represents the fourth most common malignancy among women worldwide. Established prognostic factors primarily include disease stage, encompassing tumor size, extracervical extension, lymph node involvement including distant metastases, depth of stromal invasion, resection margin status, histological tumor subtype, and the presence of lymphovascular space invasion. However, these clinicopathological parameters remain relatively nonspecific. Consequently, increasing attention has been directed toward the identification of molecular biomarkers capable of more accurately predicting aggressive tumor behavior, risk of recurrence, and overall survival. Among the proposed negative prognostic biomarkers, the cell adhesion molecule L1 (L1CAM) has emerged as a promising candidate. Objective: The aim of this study was to evaluate the prognostic significance of L1CAM expression in early-stage cervical cancer across different histological subtypes, including squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, and adenosquamous carcinoma. Patients and Methods: This retrospective single-institution study included a total of 189 patients who underwent radical hysterectomy for early-stage cervical cancer between 2007 and 2017. Of these, 154 patients had squamous cell carcinoma, and 35 patients had adenocarcinoma or adenosquamous carcinoma. Formalin-fixed, paraffin-embedded tumor samples were analyzed for L1CAM expression using immunohistochemistry. Associations between L1CAM expression, clinicopathological parameters, disease-free interval, and overall survival were evaluated. Results: L1CAM expression was detected in 24 (15.6 %) squamous cell carcinomas and in 15 (42.8 %) adenocarcinomas or adenosquamous carcinomas. In both histological groups, L1CAM expression was not significantly associated with disease stage, tumor grade, lymphovascular space invasion, disease-free interval, or overall survival. In squamous cell carcinoma, L1CAM-positive tumors were associated with a significantly larger median tumor size (p = 0.015), while no such association was observed in adenocarcinomas or adenosquamous carcinomas. Conclusion: Within this cohort of early-stage cervical cancer patients, L1CAM expression failed to demonstrate independent prognostic significance across different histological subtypes. Higher L1CAM expression was observed exclusively in association with increased tumor size in squamous cell carcinoma, without any significant correlation with disease recurrence, disease-free survival, or overall survival. …více

Klíčová slova

karcinom děložního hrdla L1CAM prognostické faktory

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 30. 1. 2026

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

Obhajoba proběhla 22. 4. 2026
Vedoucí: doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA, doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA

Citační záznam

Citovat tuto práci

Citace dle ISO 690:

ROMANOVÁ, Martina. \textit{L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit}. Online. Disertační práce. Ostrava: Ostravská univerzita, Lékařská fakulta. 2026. Dostupné z: https://theses.cz/id/pnfvro/.

@PhdThesis{ROMANOVA2026thesis,
AUTHOR = "ROMANOVÁ, Martina",
TITLE = "L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit [online]",
YEAR = "2026 [cit. 2026-08-19]",
TYPE = "Disertační práce",
SCHOOL = "Ostravská univerzita, Lékařská fakultaOstrava",
NOTE = "SUPERVISOR: doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA, doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA",
URL = "https://theses.cz/id/pnfvro/",
}

@PhdThesis{ROMANOVA2026thesis,
AUTHOR = {ROMANOVÁ, Martina},
TITLE = {L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit},
YEAR = {2026},
TYPE = {Disertační práce},
INSTITUTION = {Ostravská univerzita, Lékařská fakulta},
LOCATION = {Ostrava},
SUPERVISOR = {doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA, doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA},
URL = {https://theses.cz/id/pnfvro/},
URL_DATE = {2026-08-19},
}

{{Citace kvalifikační práce
 | příjmení = ROMANOVÁ
 | jméno = Martina
 | instituce = Ostravská univerzita, Lékařská fakulta
 | titul = L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit
 | url = https://theses.cz/id/pnfvro/
 | typ práce = Disertační práce
 | vedoucí = doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA, doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA
 | rok = 2026
 | počet stran =
 | strany =
 | citace = 2026-08-19
 | poznámka =
 | jazyk = 
}}

Jak správně citovat práci

ROMANOVÁ, Martina. L1CAM jako negativní prediktivní faktor u gynekologických malignit. Ostrava, 2026. disertační práce (Ph.D.). OSTRAVSKÁ UNIVERZITA. Lékařská fakulta

Plný text práce

Právo: Autor si nepřeje zpřístupnění práce veřejnosti

Obsah online archivu závěrečné práce

Zveřejněno v Theses:

Soubory jsou nedostupné.

Jak jinak získat přístup k textu

Instituce archivující a zpřístupňující práci: OSTRAVSKÁ UNIVERZITA, Lékařská fakulta

Odkaz na soubor do lokálního úložiště instituce

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Chirurgické obory / Chirurgické obory

Práce na příbuzné téma

Karcinom děložního hrdla a povědomí žen o jeho prevenci
Vendula Leignerová
Karcinom děložního hrdla - souvislosti
Kateřina Kremserová
Prognostické a prediktivní faktory u vybraných nádorových onemocnění - karcinom děložního hrdla
Markéta POSPÍŠKOVÁ
Model přirozeného průběhu onemocnění karcinomem děložního hrdla a jeho kalibrace v českých podmínkách
Kateřina Hejcmanová
Detekce onkogenních mutací u karcinomu děložního hrdla pomocí metody “High Resolution Melting” (HRM)
Klára Rozehnalová
Hodnocení zátěže české populace karcinomem děložního hrdla
Markéta Prustoměrská
Informovanost žen o prevenci karcinomu děložního hrdla
Nikola Blažková
Vyhodnocení výsledků léčby u pacientek ozařovaných pro nádor děložního hrdla
Gabriela Suská

Všechny práce