Změna životního stylu mužů po akutním infasrktu myokardu – Bc. Jana BENOVÁ

Anotace:

Diplomová práce na téma: {\clqq}Změna životního stylu mužů po akutním infarktu myokardu``, se v obecné části zaměřuje na rizikové faktory kardiovaskulárního onemocnění , ucelený systém rehabilitace , prevenci (primární, sekundární a terciární), životní styl a systém sociálního zabezpečení České republiky. Rizikové faktory kardiovaskulárního onemocnění lze rozdělit na faktory ovlivnitelné (výživa, kouření,nedostatek pohybu, užívání alkoholu, hypertenze, dyslipoproteineme, diabetes mellitus, obezita), faktory neovlivnitelné (věk, pohlaví a genetické faktory) a faktory behaviorální kam lze zařadit faktory psychosociální a ekonomické. Hlavním cílem práce je zjistit míru výskytu rizikových faktorů u mužů po akutním infarktu myokardu a možnost jejich aktivního zapojení do změny životního stylu. Výzkum probíhal formou dotazníků, umístěných v kardiologických ambulancích na Příbramsku, sběr dat probíhal od listopadu 2009 do února 2010. Výzkum byl kvantitativní, dotazník byl anonymní v tištěné podobě, obsahoval 29 otázek a respondenti odpovídali písemně. Z celkového počtu 1 000 rozdaných dotazníku,se jich plně vyplněných vrátilo 231. Návratnost dotazníků byla 23,1%. Výběrový vzorek byl kvótní, dotazníky byly určeny pouze pro muže, kteří prodělali akutní infarkt myokardu (dva základní identifikační znaky). Stanovila jsem si dvě hypotézy. První byla, že vzděláni populace hraje významnou roli ve výskytu kardiovaskulárního onemocnění a podvědomí o vlivu životního stylu na snižování rizik vzniku těchto onemocnění. Druhá hypotéza byla, že u mužů po prodělaném infarktu myokardu není efektivně a důsledně prováděna sekundární prevence rizikových faktorů kardiovaskulárních chorob. Obě moje hypotézy se potvrdily. Lékaři a odborná veřejnost je jistě dobře informována o prevenci a terapii kardiovaskulárních onemocnění. Jde o to jak efektivně se odborné informace a doporučení dostávají do podvědomí naší populace. Výsledky výzkumů dokládají, že vzniká pomyslná propast mezi doporučovanými radami pro změnu životního stylu a pozitivního ovlivnění ovlivnitelných a behaviorálních rizikových faktorů a radami, které lékaři v rutinní praxi poskytují. Je potřebné vytvořit v rámci uceleného systému rehabilitace programy intervence životního stylu. Tento systém je v české republice aplikován v rámci lázeňské péče. Účinek lázeňské péče je krátkodobý půl roku až rok a chybí přímá návaznost například na dietologické poradny a odborné fyzioterapeuty. Doporučení ohledně změny životního stylu by měla být celospolečensky šířena, aby se dostala do širokého podvědomí naší populace. …víceméně

Abstract:

The Czech Republic is numer one in the mortality and morbidity due to cardio-vascular diseases. It is evidence that the incidence of cardio-vascular dieseases can be influenced positively by primary prevention as to the lifestyle of the population and that the secondary prevention can improve the lifequality of patiens, diminish thein mortality and morbidity and reduce the numer of recurrences and complications. The degree work on the subjekt {\clqq}Change in the lifestyle of men after an acute myocardial infarct`` is in its general part concentrated on risk factors connected with cardio-vascular diseases, on a self-contained system of rehabilitation, on prevention (primary, secondary, tertiary) and on the welfare system in the Czech Republic. The risk factors connected with cardio-vascular diseases can be dividend into influenceable ones (nutrition, smoking, lack of physical exercise, alkohol consumption, hypertension, dyslipoproteineme, diabetes mellitus, obesity), into uncontrollable ones, (age, sex, genetic factors) and into behavioural ones, among which count psychosocial and economic factors. The mail aim of the work was to establish the extent as to the occurrence of risk factors in relation to men, who underwent an acute myocardial infarct and to determine the posibility of involving them in an active change in the lifestyle. The research proceeded in the form of questionnaires distributed at cardiological out-patients` departments in the region of Příbram.The data collection was under way from November 2009 to February 2010. The research was quantitative, the questionnaire was anonymous, in printed form, contained 29 questions and the respondents answered in writing. One thousand questionnaire were distributed, where of 231 fully completed questionnaires came back. The return rate of questionnaires were destined only for men, who underwent an acute myocardial infarct (two fundamentals identifications marks). I arrived to two hypotheses. The first was that the education of population played an important role in occurrence of cardio-vascular diseases and in awareness of influence of the lifestyle on reducing the risks connected with the development of these diseases. The second hypothesis was that the secondary prevention of risk factors connected with cardio-vascular diseases was not effetively and regorously applied to men, who underwent myocardial infarct. Both hypothese of mine proved to be right. The doctors and the learned public are doubtless well informed of the prevention and therapy as to the cardio-vascular diseases. The question is how effectively the professional information and recommendations find their way into the subconsciousness of our population. The research results show that an imaginary gap arises between recommended advices relating to the change in the lifestyle and in the positive influencing of influenceable and behaviour risk factors, the doctors give in thein routine practice. It is neccessary to create programmes of intervention in the lifestyle within the scope of a self-contained rehabilitation system. This system is applied on the occasion of spa care in the Czech Republic. The effect of the spa care is shortterm, lasts half a year to one year and there is no direkt further contact of the patient with dietary centres and with specialized physiotherapists. The recommendations concerning the change in the lifestyle should be popularized in the society as a whole in order to find their way into the wide subconsciousness of our population. …víceméně