Riziko malnutrice ve vyšším seniorském věku

Alice Davidová

Bachelor's thesis

The risk of malnutrition in older age

Abstract:

Bakalářská práce se zabývala rizikem malnutrice ve vyšším seniorském věku, které představuje stále se zhoršující problém mající negativní dopady na zdraví jednotlivce i společnosti. Cílem práce bylo provést analýzu výživových vzorců jedinců ve vyšším seniorském věku s důrazem na identifikaci možných příčin a rizik spojených s malnutricí. Dílčím cílem bylo porovnání stravovacích zvyklostí a preferencí mezi obyvateli domovů pro seniory a seniory, kteří se stravují samostatně v domácím prostředí. Teoretická část práce zpracována formou literární rešerše popsala fyziologické aspekty stárnutí a jejich vliv na výživu, včetně změn v gastrointestinálním systému spojených se stárnutím. Dále se zabývala požadavky na výživu ve stáří a samotnou problematikou malnutrice, včetně její definice, prevalence, klasifikace, a v neposlední řadě diagnostikou. V empirické části práce byly analyzovány 3 kazuistiky klientek ohrožených malnutricí nebo již v malnutrici. Získaná data sloužila k vyhodnocení stravovacích návyků, stavu výživy a faktorů ovlivňujících přístup ke kvalitní stravě. Na základě vyhodnocení byly sestaveny individuálně přizpůsobené jídelníčky a poskytnuta výživová doporučení pro každou klientku. Z analýzy kazuistik vyplývá, že nejvýznamnější vliv na stravovací návyky klientek měl jejich zdravotní stav a prostředí, ve kterém žijí. Klientka žijící se svým manželem poskytla ukázkový příklad sociální podpory a společného stravování, což přispívá k udržení adekvátního příjmu potravy a prevenci podvýživy. Naopak druhá klientka, vdova žijící sama, čelila omezenému sociálnímu kontaktu a menší motivaci k přípravě a konzumaci jídla, což vedlo ke sníženému příjmu potřebných živin, a následné malnutrici. Třetí klientka, žijící v domově pro seniory, měla pravidelný režim stravování, ale obvykle nedokázala sníst celou porci jídla. Pro ucelenější pohled na situaci týkající se rizika malnutrice ve vyšším seniorském věku bylo uskutečněno dotazníkové šetření mezi 47 respondenty staršími 60 let, zahrnující osoby žijící jak v domácnostech, tak v domovech pro seniory. Analýza této práce podtrhuje významné trendy týkající se stravovacích návyků a rizika malnutrice u seniorů. Respondenti vykazovali převážně optimální BMI, což naznačuje relativně stabilní zdravotní stav a životní podmínky většiny účastníků. Nicméně je třeba upozornit na nezanedbatelný podíl seniorů v riziku podvýživy či v podvýživě, což bylo signalizováno například uváděnou ztrátou chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti, pocitem sucha v ústech, stavem neúplného chrupu či místem pobytu seniorů. Zjištění ohledně pitného režimu poukázalo na potřebu většího povědomí a podpory v oblasti hydratace seniorů. Nedostatečná interakce seniorů s odborníky ohledně jejich stravování byla také identifikována jako důležitý faktor, jenž může odrážet nedostatečnou informovanost o výživě. Závěry práce poskytují směr pro další výzkum a intervence zaměřené na zlepšení kvality života a zdravotního stavu starší populace.

Abstract:

The bachelor's thesis dealt with the risk of malnutrition in the elderly, which is an increasingly worsening problem with negative impacts on the health of individuals and society. The aim of the thesis was to analyse the nutritional patterns of individuals in older age with an emphasis on identifying possible causes and risks associated with malnutrition. A sub-objective was to compare dietary patterns and preferences between residents of residential homes for the elderly and the elderly who eat independently at home. The theoretical part of the thesis, developed through a literature search, described the physiological aspects of ageing and their impact on nutrition, including changes in the gastrointestinal system associated with ageing. Furthermore, it dealt with the nutritional requirements in old age and the issue of malnutrition itself, including its definition, prevalence, classification, and last but not least, diagnosis. In the empirical part of the thesis, 3 case studies of clients at risk of malnutrition or already in malnutrition were analyzed. The data collected were used to assess dietary habits, nutritional status and factors influencing access to a good diet. Based on the assessment, individualized menus were developed and nutritional recommendations were provided for each client. The analysis of the case studies showed that the most significant influence on the clients' dietary habits was their health status and the environment in which they live. The client living with her husband provided an example of social support and shared meals contributing to maintaining adequate food intake and preventing malnutrition. In contrast, the second client, a widow living alone, faced limited social contact and less motivation to prepare and consume food, leading to reduced intake of necessary nutrients and subsequent malnutrition. A third client, living in a home for the elderly, had a regular eating pattern but was usually unable to eat a full meal. In order to get a more comprehensive view of the situation regarding the risk of malnutrition in the elderly, a questionnaire survey was conducted among 47 respondents over 60 years of age, including both those living at home and in retirement homes. The analysis of this work highlights important trends regarding dietary habits and the risk of malnutrition in the elderly. Respondents had a predominantly optimal BMI, indicating relatively stable health and living conditions for most participants. However, it should be noted that a not insignificant proportion of seniors were at risk of malnutrition or undernourished, as indicated by reported loss of appetite, weight loss, dry mouth, incomplete dentition status, or location of residence, for example. Findings regarding drinking patterns highlighted the need for greater awareness and support regarding hydration for seniors. Lack of interaction of seniors with professionals regarding their diet was also identified as an important factor, which may reflect a lack of awareness about nutrition. The findings of this study provide direction for further research and interventions aimed at improving the quality of life and health status of the elderly.

Keywords

senior, podvýživa, deficience, absorpce, stravovací zvyklosti

Keywords

elderly, malnutrition, deficiency, absorption, dietary habits

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 29. 4. 2024

Thesis defence

• Date of defence: 27. 5. 2024
• Supervisor: Bc. Ing. Mgr. Diana Chrpová, Ph.D.
• Reader: Anna Jílková, Ing.

Czech University of Life Sciences Prague

Faculty of Agrobiology, Food and Natural Resources

Bachelor programme:
Food and Nutrition