VLIV FYZICKÉ ZÁTĚŽE NA ROVNOVÁHU U PACIENTŮ S CHRONICKOU OBSTRUKČNÍ PLICNÍ NEMOCÍ

Ondřej UNZEITIG

Master's thesis

Effect of physical activity on postural stability in patiens with chronic obstructive pulmonary disease

Abstract:

Chronická obstrukční plicní nemoc je závažné onemocnění ovlivňující každodenní život nemocných. Onemocnění je spojeno s dechovými obtížemi a snížením tolerance fyzické zátěže. U takto nemocných se mohou vyskytovat poruchy rovnováhy se zvýšeným rizikem pádů, které mají negativní vliv na fyzický i psychický stav nemocných a mohou tak zhoršovat kvalitu života. Cílem práce bylo zhodnotit vliv tělesné zátěže v podobě zátěžového Incremental shuttle walk testu na vybrané parametry rovnováhy. Výzkumnou skupinu tvořilo 23 pacientů s těžkým stadiem chronické obstrukční plicní nemoci (post-bronchodilatační FEV1 60 %). Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle výskytu subjektivních poruch rovnováhy ve smyslu zakopávání nebo pádu. Pomocí tenzometrických plošin byl hodnocen stoj volný a stoj spojný před a po absolvování Incremental shuttle walk testu. Zaznamenávána byla velikost posunu CoP v mediolaterálním směru (SD X), velikost posunu CoP v anteroposteriorním směru (SD Y), rychlost pohybu CoP ve směru mediolaterálním (Vx), rychlost pohybu CoP v anteroposteriorním směru (Vy) a celková rychlost pohybu CoP (V). Výsledky práce prokazují zhoršení rovnováhy po fyzické zátěži zejména ve stoji spojném, tedy při náročnějších balančních podmínkách. Zhoršení bylo výraznější v mediolaterálním směru, zejména z hlediska rychlosti pohybu CoP (Vx, p=0,041). Zhoršení parametrů rovnováhy bylo větší u skupiny pacientů, kteří v poslední době zaznamenali subjektivní poruchy rovnováhy jako je zakopávání či pád. Výsledky potvrzují, že pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí vykazují zhoršení parametrů rovnováhy v závislosti na fyzické zátěži a výskytu subjektivních poruch rovnováhy v anamnéze.

Abstract:

Chronic obstructive pulmonary disease is a serious disease affecting the everyday life of the ill. The disease is joined with breathing difficulties and lowering the tolerance of physical strain. Balance disorders with increased risk of falls, which affect the physical and mental condition of the ill and can aggravate the quality of life so, may occur. The aim of this work was to evaluate the effect of physical strain in the form of Incremental Shuttle Walk Test on chosen balance parameters. The research group consisted of23 patients with severe stadium of chronic obstructive pulmonary disease (post-bronchodilation FEV1 60 %). The patients were divided into two groups according to the occurrence of subjective balance disorders in the sense of tripping or fall. Feet apart and feet together positions were evaluated with tensometric platforms before and after completing the Incremental Shuttle Walk Test. The range of CoP shift in mediolateral direction (SD X), the range of CoP shift in anteroposterior direction (SD Y), the speed of CoP shift in mediolateral direction (Vx), the speed of CoP shift in anteroposterior direction (Vy) and the total speed of CoP shift (V) were recorded. The results of the work show aggravation of balance after physical exercise more distinct in the feet together position, i.e. in more demanding balance conditions. Thjis aggravation was more noticeable in mediolateral direction regarding the speed of CoP shift (Vx, p=0,041). The aggravation of balance parameters was bigger with the group of patients who recently noticed subjective balance disorders like tripping or fall. The results confirm that patients with chronic obstructive pulmonary disease show aggravation of balance parameters depending on physical strain and occurrence of subjective balance disorders in their history.

Keywords

CHOPN, pád, posturální stabilita, pohyb CoP, Incremental shuttle walk test

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 4. 2016

Accessible from:: 30. 4. 2016

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Kateřina Neumannová, Ph.D.

PALACKÝ UNIVERSITY OLOMOUC

Faculty of Physical Culture

Master programme / field:
Specialisation in Health Care / Physiotherapy