Vliv HDL a LDL cholesterolu, triacylglycerolů, glukosy, věku a pohlaví na vznik infarktu myokardu

Bc. Zuzana Ševčíková

Diplomová práce

The influence of HDL and LDL cholesterol, triacylglycerol, glucose, age and sex on myocardial infarction

Anotace:

Infarkt myokardu (IM) je akutní loţisková ischemická nekróza části myokardu vzniklá přerušením krevního zásobení. Více neţ v 90% je jeho příčinou koronární ateroskleróza s rupturou intimy a trombózou v místě plátu. Cílem diplomové práce bylo zjistit, který ze sledovaných rizikových faktorů aterosklerózy je nejvýznamnější v daném souboru pacientů. Dále byla provedena korelace mezi dvěma hlavními markery nekrózy myokardu- troponiny T a I (TnT a TnI). Pouţity byly hodnoty naměřené na automatických analyzátorech, které byly dále zpracovány softwary QC-EXPERT a STATISTICA. Získána byla data od 201 pacientů. Ke korelaci bylo pouţito 70 měření TnT a TnI. Ve skupině 45 pacientů trpících IM bylo odhaleno 73% (tj. 33 osob) se zvýšenou hladinou glykemie, 13% (tj. 6 osob) s vyšší hladinou triacylglycerolů, 20% (tj. 9 osob) s vysokou hladinou LDL cholesterolu a 28% (tj. 13 osob) s hladinou HDL cholesterolu pod doporučované minimum. Ve skupině 156 pacientů bez IM bylo zjištěno 53,8% (tj. 84 osob) se zvýšenou hladinou glykemie, 26,3% (tj. 41 osob) s vyšší hladinou triacylglycerolů, 32,7% (tj. 51 osob) s vysokou hladinou LDL cholesterolu a 21,2% (tj. 33 osob) s hladinou HDL cholesterolu pod doporučované minimum. Nejvýznamnějším RF aterosklerózy v našem souboru je tedy zvýšená glykemie (nad 6 mmol/l). Pearsonův korelační koeficient pro korelaci TnT vs TnI má hodnotu 0,59, coţ značí silnou pozitivní korelaci mezi těmito markery. Jejich význam při diagnostice IM je srovnatelný, avšak u TnI je výhodou jeho absolutní kardiospecifita. Součástí práce bylo vytvoření informačního materiálu pro pacienty nemocnice.

Abstract:

A myocardial infarction (MI) is acute necrosis of myocardial cells due to prolonged ischaemia. It is caused by atherosclerosis in more than 90%. The aim of this work was to find which risk factor is the most important in our group of patiens. We performed the correlation between two main markers of myocardial necrosis- troponin T and I (TnT and TnI). Data was acquired from automatic analysator and evaluated in STATISTICA and QC- EXPERT softwares. It was acquired data from 201 pacients. For correlation we used 70 measurments TnT and TnI. In group of 46 patients with MI we discovered 73% (33 persons) with higher glycemia, 13% (6 p.) with higher triglycerides, 20% (9 p.) with high level of LDL cholesterol and 28% (13 p.) with HDL cholesterol level under recommended minimum. In group with 156 patients without MI it was founded 53,8% (84 persons) with elevated glycemia, 26,3% (41 p.) with elevated surface of triglycerides, 32,7% (51 p.) with high surface of LDL cholesterol and 21,2% (33 p.) with surface of HDL cholesterol under recommended minimum. The most significant risk factor in our group was higher glycemia (over 6 mmol/l). Pearson's correlation coeficient for TnT vs TnI was 0,59, which mean strong positive correlation. The mean of this markers is similar, but there is one advantage of TnI and it is it's absolute cardiospecifity. To create information papers for patients of the hospital was component of this work as well. It is available in waiting rooms of relevant wards.

Klíčová slova

Ateroskleróza, infarkt myokardu, troponin T, troponin I, rizikové faktory

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 6. 5. 2011

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 1. 6. 2011
• Vedoucí: MUDr. Vladimíra Nováková Mužáková, Ph.D.

Univerzita Pardubice

Fakulta chemicko-technologická

Magisterský studijní program / obor:
Speciální chemicko-biologické obory / Analýza biologických materiálů