Analýza chůze u osob s diagnózou normotenzní hydrocefalus

Martina FABIÁNOVÁ

Master's thesis

Analysis of the variability of movement of COP related to the risk of falls

Abstract:

Tato diplomová práce se zabývá analýzou chůze u osob s diagnózou normotenzní hydrocefalus. V teoretické části jsou uvedeny základní poznatky o definici a dělení hydrocefalu, také o diagnostice a léčbě normotenzního hydrocefalu. Samostatná kapitola je věnována chůzi. Motorické poruchy pacientů byly zkoumány analýzou chůze před a po drenážní operaci. Pro potřeby 3D kinematické analýzy byl k posuzování parametrů chůze využit systém Vicon MX, a pro dopočítání časově-prostorových parametrů také silové plošiny Kistler. Našeho měření chůze se zúčastnilo 9 osob s diagnózou normotenzní hydrocephalus, avšak u třech osob nebylo možné provést kontrolní měření 4 až 5 měsíců po operaci pro posouzení efektu operačního zákroku. Výzkumný soubor tedy tvořilo 6 osob (4 muži a 2 ženy, věk 67,2 ? 5,7 let, výška 171,8 ? 14,4 cm, hmotnost 91,5 ? 21,3 kg). Kontrolní měření po operaci proběhlo 4,6 ? 0,8 měsíců po operaci. Cílem diplomové práce bylo zhodnotit motoriku - chůzi pacientů s diagnózou normotenzní hydrocefalus před a po provedené drenážní operaci. Pro porovnání hodnot před a po operaci byl vzhledem k malé velikosti souboru použit neparametrický párový Wilcoxonův test. Věcná významnost byla hodnocena pomocí koeficientu r = Z / N, kde Z je výsledek testového kritéria Wilcoxonova testu a N je celkový počet vzorků. Hodnota r > 0,5 byla uvažována jako velký efekt, hodnota 0,3 < r < 0,5 jako střední efekt. Zjistilo se, že z časově-prostorových parametrů se signifikantně zlepšila frekvence kroku, délka kroku, trvání kroku a rychlost chůze. Co se týče úhlových parametrů dolních končetin a pánve, došlo ke statistickému zlepšení v oblasti hlezenního, kolenního a kyčelního kloubu.

Abstract:

This thesis is concerned with the analysis of gait in subjects diagnosed with normotensive hydrocephalus. The theoretical segment states the basic knowledge on the definition and classification of hydrocephalus, including the diagnosis and treatment of normotensive hydrocephalus. A separate section is devoted to gait. Motor disorders of patients were examined by analysis of gait before and after a drainage operation. The Vicon MX system was used for the purposes of 3D kinematic analysis and the assessment of walking parameters; and piezoelectric strength platform by Kistler for the calculation of time-spatial parameters. 9 subjects took part in our measurement of gait, all with the diagnosis of normotensive hydrocephalus, but in respect of three persons it has not been possible to perform the control measurements 4 to 5 months after surgery for the assessment of the effect of the surgical operation. The researched group was therefore comprised of 6 subjects (4 men and 2 women, age 67.2 ? 5.7 years, height 171,8 ? 14,4 cm, weight 91.5 ? 21.3 kg). The aim of the diploma thesis was to evaluate the motor skills - gait in patients diagnosed with normotensive hydrocephalus before and after the drainage operation. Due to the small size of the group, a non-parametric paired Wilcoxon test was used for the comparison of the values before and after the surgery. Material significance was evaluated using the coefficient r = Z / N, where Z represents the result of the test criteria of the Wilcoxon test and N is the total number of samples. The value of r > 0,5 was considered as a great effect, the value of 0,3 < r < 0.5 as a mean effect. It was found that from the point of time-spatial parameters the frequency of the step was improved significantly, as well as the length, duration of the step and the walking speed. As regards the angle parameters of the lower extremities and pelvis, there has been a statistical improvement in the area of the knee and hip joint.

Keywords

hydrocefalus, normotenzní hydrocefalus, chůze, krokový cyklus, shunt

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 13. 7. 2016

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Zdeněk Svoboda, Ph.D.

PALACKÝ UNIVERSITY OLOMOUC

Faculty of Physical Culture

Master programme / field:
Specialisation in Health Care / Physiotherapy