Vliv tělesné zdatnosti na kvalitu života u pacientů v remisi po léčbě hematoonkologických onemocnění

MUDr. František Jedlička, Ph.D.

Disertační práce

Cardiopulmonary performance and QoL in patient after treatment for malignant lymphomas

Anotace:

Terapeutické postupy užívané při léčbě hematoonkologických pacientů vedou k pozdnímu poškození funkce srdce a k projevům srdečního selhání. Téměř 100% onkologických nemocných udává únavový syndrom (CRF) v průběhu léčby, v období po roce od ukončení terapie je to asi 40-70% nemocných. Kardiotoxicita a únavový syndrom jsou dva faktory, které spolu mohou souviset. Ve vyšetřeném souboru 57% nemocných, kteří byli zařazení do prospektivního sledování, uvedlo sníženou fyzickou výkonnost a chronický únavový syndrom po onkologické léčbě. Na základě vyšetření klidovou echokardiografií a spiroergometrií z těchto 57% nemocných mělo objektivně sníženou výkonnost pouze 12%. Práce vyhodnocuje kardiopulmonální výkonnost a objektivně posuzuje přítomnost únavového syndromu u nemocných rok a více po léčbě pro maligní lymfomy a vliv aerobního tréninku na tyto klinické ukazatele. Zavedení pohybové intervence na bázi aerobního tréninku v neřízeném ambulantním programu vede k příznivému ovlivnění CRF a ke zlepšení QoL a jeví se jako nezbytná součást péče o pacienta po chemoterapii.

Abstract:

Treatment strategies as chemotherapy and radiotherapy involving the mediastinum reveale significant cardiotoxicity and chronic congestive heart failure. About 100% oncological patients suffered from chronic fatigue syndrom in treatment period, and about 40-70% late after one year of follow-up. Cardiotoxicity and cancer-related fatigue (CRF) are two factors, which can develope separately and have a negative effect on patient's ability to perform activities of daily living. From the entire group, about 57% patiens reported CRF on questionnarie. Rest echocardiography and spiroergometry were performed at baseline and repeated after one-year home-based training. Despite a high number of patients reporting CRF after oncological treatment, only 12% of patients demonstrated an impaired cardiopulmonary capacity on stress test. The aim of present study was to assess the presence of CRF in patients one year after the treatment and to estimate the effect of home-based aerobic exercise program on duality of life (QoL) and parameters of cardiopulmonary function. The introducing the aerobic exercise as an intervention may positively influence the QoL and seems to be an integrated part of long-term management of oncological patients.

Klíčová slova

kardiotoxicita, CRF, onkologická léčba, echokardiografie, spiroegometrie, QoL cardiotoxicity, oncological treatment, echocardiography, spiroergometry, QoL

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 18. 3. 2011

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 30. 9. 2011
• Vedoucí: prof. MUDr. Lubomír Elbl, CSc.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Onkologie (čtyřleté) / Onkologie