Fyzioterapie u syndromu hypermobility

Kristýna MICHALOVÁ

Bakalářská práce

Physiotherapy in hypermobility syndrome

Anotace:

Cíl: Hlavním cílem mé bakalářské práce je přispět k řešení problematiky fyzioterapie u syndromu hypermobility. Metodika: Vybrala jsem dvě klientky přibližně stejného věku a stejných tělesných proporcí se syndromem hypermobility. Pro každou jsem navrhla individuální krátkodobý rehabilitační program o deseti terapeutických sezeních. Používala jsem techniky měkkých tkání pro odstranění patologií v kůži, podkoží, fasciích a svalech. U obou klientek byla nutná úprava dechového stereotypu, k čemuž jsem využila jógová dechová cvičení, dechovou gymnastiku a nácvik bráničního dýchání. Ke snížení svalového napětí u hypertonických svalů jsem využila postizometrickou relaxaci. Pro zlepšení propriocepčního vnímání a zvýšení stability jsem aplikovala postupy ze senzomotorického konceptu. Napřímení páteře a aktivace hlubokého stabilizačního systému bylo docíleno pomocí akrální koaktivační terapie. K posílení oslabených svalů a stabilizaci kloubů jsem aplikovala metodu proprioceptivní neuromuskulární facilitace a izometrickou kontrakci.Výsledky: Výstupní vyšetření klientek ukázalo významné zlepšení v posturálním držení. Ačkoli zvládnutí syndromu hypermobility se prokáže až v dlouhodobém časovém horizontu, při výstupním testování hypermobility již nebylo možné ani jednu z probandek znovu diagnostikovat jako hypermobilní. U obou došlo k aktivaci hlubokého stabilizačního systému a napřímení páteře. Podařilo se odstranit část svalových dysbalancí a zmenšit rozsahy pohybu, takže nedocházelo k pohybovým exkurzím přes fyziologickou mez. Z výsledků, které nám poskytlo měření v Laboratoři pro studium pohybu FZS UJEP, lze vypozorovat zlepšení rozložení tlaku při statickém snímání stoje u obou vyšetřovaných. Při dynamickém snímání chůze se projevilo zlepšení odvíjení plosky u obou klientek. Na Kistlerových tlakových deskách se v obou případech ukázala symetrizace a stabilizace center of pressure.

Abstract:

Objective: The main goal of my bachelor thesis is to contribute to solving the problems of physiotherapy in the hypermobility syndrome. Methodology: I have chosen two clients of similar age and body proportions with the hypermobility syndrome. For both of them I have planned an individual short-term rehabilitation program, which consisted of ten therapy sessions. I have used techniques of soft tissues for removing pathologies of the skin, subcutaneous tissue, fascia and muscles. Adjustments of breathing stereotype were required in both clients for whom I have used yoga breathing techniques and practice of diaphragmatic breathing. I have also used post-isometric relaxation to reduce muscle tension of the hypertonic muscles and applied the techniques of sensomotoric concept for the improvement of the proprioceptive perception and stability. Straightening the spine and activation of deep stabilization system was achieved by the use of the acral coactive therapy. To strengthen the weak muscles and to stabilize joints, I have applied the method of the proprioceptive neuromuscular facilitation and isometric contraction. Results: The final examination of the clients showed significant improvement of the posture. Although the easing of the hypermobility syndrome is demonstrated mostly in the long term, the output testing of hypermobility was negative with both of the clients. Both of them have now an active deep stabilization system and their spines are visibly straightened. We managed to remove a part of the muscle imbalance and reduce the range of motion. The results from the Laboratory for the study of motion FZS UJEP showed the improvement in static pressure distribution by both of the clients. In dynamic scanning of walk there had been improvement in unwinding the soles of both clients. In both cases we can see the stabilization of the centre of pressure on Kistler pressure plate.

Klíčová slova

hypermobilita, fyzioterapie, syndrom benigní kloubní hypermobility, nestabilita

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 30. 3. 2015

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: doc. MUDr. Miroslav Tichý, CSc.

UNIVERZITA JANA EVANGELISTY PURKYNĚ V ÚSTÍ NAD LABEM

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie