Specifická komunikace všeobecné sestry s pacientem v terminálním stádiu onemocnění

Bc. Klára Žídková

Bakalářská práce

Spesific Communication of a Nurse with Palliative Patient

Anotace:

Tématem bakalářské práce je Specifická komunikace všeobecné sestry s pacientem v terminálním stádiu onemocnění. Cílem bylo zjistit, jaké formy komunikace sestry využívají a jak vnímají specifika komunikace v závěru života pacientů. Výzkum byl realizován kvalitativní metodou prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů s pěti všeobecnými sestrami pracujícími v hospicové, domácí i následné péči. Data byla analyzována tematickou analýzou. Výsledky ukazují, že komunikace v terminálním stádiu je vnímána jako velmi osobní, hluboká a založená na důvěře, tichu a přítomnosti. Sestry zdůrazňují nutnost balancovat mezi pravdivostí a zachováním naděje a důstojnosti pacienta. Pacienti nejčastěji potřebují upřímnou, citlivou a individualizovanou komunikaci, možnost nebýt sami a příležitost mluvit o strachu, bolesti, bilanci života či rodinných vztazích. Komunikační potřeby jsou silně individuální a ovlivněné osobností pacienta, jeho vírou, životními zkušenostmi i rodinným zázemím. Sestry popisují komunikaci v terminální péči jako emočně velmi náročnou, avšak smysluplnou. Ke zvládání zátěže využívají podporu týmu, sdílení s kolegy, oporu v rodině a psychohygienu. Za nejnáročnější situace považují komunikaci s mladými pacienty, rodiči malých dětí a situace spojené s nefunkční rodinou. Výzkum potvrzuje význam specifického vzdělávání v oblasti paliativní komunikace i důležitost dlouhodobé praxe. Práce poukazuje na potřebu systematické podpory sester, rozvoje komunikačních dovedností a potřebu většího důrazu na práci s rodinou pacienta. Výsledky mohou sloužit jako inspirace pro zlepšení kvality komunikace v terminální péči a pro podporu sester, které tuto náročnou práci vykonávají.

Abstract:

The topic of this bachelor thesis is Specific Communication of the General Nurse with a Patient in the Terminal Stage of Illness. The aim was to identify which forms of communication nurses use and how they perceive the specifics of communication at the end of a patient’s life. The research was conducted using a qualitative method in the form of semi-structured interviews with five general nurses working in hospice, home-based and long-term follow-up care. The data were analysed using thematic analysis. The results show that communication in the terminal stage is perceived as very personal, profound and based on trust, silence and presence. The nurses emphasise the need to balance truthfulness with maintaining the patient’s hope and dignity. Patients most often require honest, sensitive and individualised communication, the possibility of not being alone, and the opportunity to talk about fear, pain, life review or family relationships. Communication needs are highly individual and influenced by the patient’s personality, faith, life experience and family background. The nurses describe communication in terminal care as emotionally very demanding, yet meaningful. To manage this burden, they rely on team support, sharing experiences with colleagues, family support and self-care. The most challenging situations involve communication with young patients, parents of small children and cases involving dysfunctional family dynamics. The research confirms the importance of specific education in palliative communication as well as the significance of long-term practical experience. The thesis highlights the need for systematic support of nurses, development of communication skills and greater emphasis on working with the patient’s family. The findings may serve as an inspiration for improving the quality of communication in terminal care and for strengthening the support of nurses who perform this demanding work.

Klíčová slova

Komunikace, Pacient, Paliativní péče, Smrt, Terminální stádium, Umírání, Všeobecná sestra, Communication, Death, Nurse, Palliative care, Patient Terminal phase.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 11. 2025

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 5. 2. 2026
• Vedoucí: RNDr. Eva Kočovská, PhD
• Oponent: Mgr. Eva Marková, Ph.D.

Vysoká škola zdravotnická

Bakalářský studijní program / obor:
Všeobecné ošetřovatelství / Všeobecné ošetřovatelství