Předoperační odstraňování ochlupení v místě operačního pole

Jana MESSINGOVÁ

Bachelor's thesis

Preoperative Hair Removal at the Operating Field

Abstract:

Cíl: Cílem bakalářské práce bylo analyzovat stávající důkazy o různých způsobech předoperačního odstraňování ochlupení v místě operačního pole a navrhnout nejlepší praxi založenou na důkazech, která povede k řešení problému. Metodika: Práce má charakter projektu praxe založené na důkazech. Studie byly vyhledány v elektronických databázích Google Scholar, PubMed, CINAHL, Science Direct, MEDLINE a v elektronických databázích klinických doporučených postupů. Při vyhledávání byla použita klíčová slova v anglickém, německém a českém jazyce: preoperative hair removal, präoperative Haarentfernung, předoperační odstraňování ochlupení. Byly vyhledány studie nejvyšší kvality (randomizované kontrolované studie, systematické přehledy, klinické doporučené postupy) z let 1970 ? 2013. Výsledky: Na základě zařazujících kritérií bylo vyhledáno 29 studií nejvyšší kvality - 11 primárních studií (8 randomizovaných kontrolovaných studií a 3 prospektivní studie), 4 systematické přehledy a 14 klinických doporučených postupů v anglickém, německém a českém jazyce. Primární studie byly zaměřeny na srovnávání různých metod odstraňování ochlupení (holení holicím strojkem, stříhání zastřihovačem, depilace krémem) a ponechání ochlupení. V systematických přehledech a klinických doporučených postupech byla formulována doporučení zahrnující preference jednotlivých metod, jejich načasování a specifikace použití. Závěr: Byly nalezeny dostatečné důkazy pro podporu ponechání ochlupení a předoperačního odstraňování ochlupení jinými metodami (střihacím strojkem, depilačním krémem) než holením holicím strojkem. Ponechání ochlupení nezvyšuje riziko infekce v operační ráně. Použití holicího strojku způsobuje mikrotraumata, která jsou příčinou vyššího výskytu infekce, zvláště při použití den před operací. Většina klinických doporučených postupů, systematických přehledů a primárních studií považuje holení za nevhodnou metodu. Odstranění ochlupení je doporučeno v den operace.

Abstract:

Objective: The aim of this thesis was to analyze the existing evidence of the different ways of preoperative hair removal at the surgical site and suggest the best evidence-based practice that will lead to solving the problem. Methodology: This study has a character of evidence-based practice project. The studies were searched in electronic databases Google Scholar, PubMed, CINAHL, Science Direct, and MEDLINE and in electronic databases of clinical guidelines. When searching, these keywords in English, German and Czech language were used: ?Preoperative hair removal?, ?präoperative Haarentfernung? and ?předoperační odstraňování ochlupení?. Studies of the highest quality from 1970 - 2013 period were searched (randomized controlled trials, systematic reviews, clinical guidelines). Results: 29 trials of the highest quality were included - 11 primary studies (8 randomized controlled trials and 3 prospective studies), 4 systematic reviews and 14 clinical guidelines in English, German and Czech language. The primary studies focused on comparison of different methods of hair removal (shaving, clipping and hair removal cream) and no hair removal. In the systematic reviews and the clinical guidelines there were recommendations made incorporating preferences of different methods, their timing and use specifications. Conclusion: We have found sufficient evidence to support the preoperative hair keeping and hair removal using other methods (clipping and hair removal cream) than razor shaving. No hair removal does not increase the risk of surgical site infection. Shaving causes microtrauma which leads to a higher risk of infection, especially when done the day before surgery. Most clinical guidelines, systematic reviews and primary studies consider shaving inappropriate method. Hair removal is recommended on the day of operation.

Keywords

předoperační odstraňování ochlupení, infekce v operační ráně, předoperační příprava, depilace krémem, holení, stříhání

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 27. 4. 2015

Accessible from:: 27. 4. 2015

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Renáta Zeleníková, PhD.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Nursing - Combined Study / General Nurse - Combined Study