Biomarkery u akutního koronárního syndromu

MUDr. Kateřina Helánová, Ph.D.

Disertační práce

Biomarkers in acute coronary syndrome

Anotace:

V naší práci se zabýváme dvěma biomarkery, které by měly zlepšit odhadování prognózy a rizikovou stratifikaci pacientů s akutním koronárním syndromem (AKS) - proteinem S100-B a lipokalinem asociovaným s gelatinázou neutrofilů (NGAL). Práce o proteinu S-100B má za cíl seznámit lékařskou veřejnost s tímto biomarkerem, který by mohl pomoci v péči o pacienty po mimonemocniční resuscitaci pro akutní infarkt myokardu. Jeho zvýšené hodnoty predikující špatnou neurologickou prognózu by mohli pomoci lékařům v rozhodování o dalším terapeutickém postupu a připravit pacientovy rodinné příslušníky na možný špatný neurologický outcome. V práci o NGAL jsme prokázali, že jeho hodnota přináší další užitečné informace k již používanému klinickému modelu TIMI skóre. Umožňuje lepší stratifikaci pacientů, a jednoduchou identifikaci skupiny pacientů s velmi vysokým rizikem jednoroční mortality a rehospitalizace pro akutní srdeční selhání.

Abstract:

In our work we examine two biomarkers, which should improve the estimation of prognosis and risk stratification of patients with acute coronary syndrome (ACS) - S100-B protein and neutrophil gelatinase - associated lipocalin (NGAL). Work about protein S-100B aims to inform the medical community with this biomarker that could help in the care of patients after non-hospital resuscitation for acute myocardial infarction. Its elevated levels predicting a poor neurological prognosis could assist physicians in deciding the therapeutic process and prepare the patient's family members for possible poor neurological outcome. In the work about NGAL, we have shown that its value provides additional useful information for clinical model already used by the TIMI score. Enables better stratify patients, and easy identification of patients with a high risk of mortality and rehospitalization one year for acute heart failure.

Klíčová slova

Protein S-100B, NGAL, akutní koronární syndrom, srdeční zástava, STEMI, BNP, TIMI skóre, acute coronary syndrome, cardiac arrest, TIMI score

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 10. 4. 2015

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 8. 9. 2015
• Vedoucí: doc. MUDr. Mgr. Jiří Pařenica, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Všeobecné lékařství (čtyřleté) / Kardiologie