Maligní arytmická bouře

MUDr. Otakar Jiravský, MBA

Disertační práce

Malignant arrhythmic storm

Anotace:

Tato práce představuje studii nového dvoustupňového algoritmu pro léčbu maligní arytmické bouře u pacientů s implantabilními kardiovertery-defibrilátory. Tento pří-stup zahrnuje standardní antiarytmická opatření, po nichž následuje časná ultrazvu-kem navigovaná blokáda ganglia stellata. V rámci studie provedené v jednom centru bylo retrospektivně analyzováno 70 případů maligní bouře u 59 pacientů. Výsledky ukázaly významné snížení počtu výbojů kardioverteru-defibrilátoru a antitachykar-dické stimulace po blokádě ganglia stellata s vysokou mírou klinické odpovědi a bez nutnosti intubace. To naznačuje, že tento algoritmus je efektivní a bezpečný pro krátkodobou léčbu maligní bouře.

Abstract:

This manuscript presents a study of a novel two-step algorithm for the management of malignant arrhythmic storm in patients with implantable cardioverter-defibrillators. The approach includes standard anti-arrhythmic measures followed by early ultrasound-guided stellate ganglion block. The single-centre study retrospecti-vely analysed 70 electrical storm events in 59 patients. Results showed a significant reduction in ICD shocks and anti-tachycardia pacing after ganglion stellate block, with a high rate of clinical response and no need for intubation. This suggests that the algorithm is effective and safe for short-term management of electric storm, highlighting its potential as an improved therapeutic strategy.

Klíčová slova

maligní arytmická bouře, ganglion stellatum, implantabilní kardioverter-defibrilátor, komorová arytmie, antiarytmická léčba, ultrazvukem navigovaná blokáda ganglia stellata malignant arrhythmic storm, stellate ganglion, implantable cardioverter-defibrillators, ventricular arrhythmias, anti-arrhythmic therapy, ultrasound-guided stellate ganglion block

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 15. 3. 2024

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 26. 9. 2024
• Vedoucí: doc. MUDr. Martin Fiala, Ph.D.
• Oponent: doc. MUDr. Lubomír Křivan, Ph.D., doc. MUDr. Petr Heinc, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Vnitřní lékařství / Kardiologie