Efekt fyzioterapie po robotickoasistované radikální prostatektomii

Tereza BARTONÍČKOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy effect after robotic-assisted radical prostatectomy

Abstract:

Únik moči neboli inkontinence je jedním z důsledků radikální prostatektomie, při které dochází k odstranění celé prostaty, včetně semenných váčků, nejčastěji vlivem zhoubného nádoru. Inkontinence u mužů po dlouhá léta byla tabu, ale v současné době se k tomuto tématu dostáváme z důvodu možného řešení úniku konzervativní terapií, která mnohdy zlepší každodenní život muže. K vypracování této studie byly použity data z rehabilitačního střediska v Čelákovicích. Do studie bylo zařazeno 23 pacientů, kteří byli rozděleny do dvou skupin. Skupina A, ti, kteří podstoupili vyšetření a dostali verbální i praktické instrukce k cvičební jednotce před operací. Skupina B, ti, kteří přišli na vstupní vyšetření po asistované radikální prostatektomii bez předešlého zacvičení. Pro získání informací byly využity dotazník ICIQ-SF, protokol Rehaspring konceptu biofeedback pomocí ultrazvuku a rektální závaží. Četnost vložek a hodnoty byly zapsány a získány během každého vyšetření (minimálně byly tři návštěvy). K vyhodnocení výsledků byly použity statické metody pro výpočet míry variability statického souboru. Dále bylo provedeno zjišťování aritmetického průměru, rozptylu a směrodatné odchylky. Kontrola byla provedena přes metodu kvartilu rozpětí. U skupin A, B byly zaznamenány poklesy středních hodnot ICIQ-SF u každého vy-šetření. Nejvýraznější pokles byl mezi vstupním vyšetření (sk. A - 9,8+-6,8 bodů; sk. B - 18,5+-4,97) a 2.(3.) kontrolním vyšetření (sk. A - 6,3+-4,9 bodů; sk. B - 9,64+-5,7 bodů) a došlo také k snížení četnosti inkontinenčních pomůcek, při 2.(3.) vyšetření pacienti používali 0-2 vložky. Výsledky studie ukázali, že pravidelné cvičení a posílení svalů pánevního dna má vliv na snížení inkontinence a počtu potřebných vložek. Také vyšlo, že předoperační příprava pacienta urychluje navrácení do normální funkce mikce.

Abstract:

Urinary leakage or incontinence is a radical consequence of a condition that in-volves the removal of the entire prostate, most commonly caused by cancer. Incontinence in men has been taboo for many years, but it is now gaining ground due to the possibility of escape therapy, which often preserves a man´s daily life. Data from the Čelákovice rehabilitation center was used in the creation of this study. The study included 23 patients, who were divided into two groups, who underwent examinations and received verbal and practical instruction in the exercise unit before sur-gery. Group B: those who arrived for the initial examination after a robotic-assisted radi-cal prostatectomy with no prior training. The ICIQ-SF questionnaire, the Rehaspring concept using biofeedback ultrasound, and rectal weights were used to obtain information. The frequency of inserts and values were recorded during each examination (there were at least three visits). The main methods for calculating the degree of variability of static file were used to evaluate the results. Furthermore, the arithmetic mean, variance, and standard deviati-on were determined.The control was performed using the range quartile method. The most significant reduction was between the initial examination (group A - 9,8+-6,8 points, group B - 18,5+-4,97 points) and the second (3rd) control examination (group A 6,3+-4,9 points; group. B - 9,64+-5,7 points) and there was also a decrease in the frequency of incontinence aids. In the 2nd (3rd) examination, the patinests used 0-2 in-serts. The results of the study showed that regular exercise and strengthening of the pel-vic floor have the effect of reducing incontinence and the number of inserts. It has also been found that preoperative preparation of a patient accelerates the return to normal micturition function.

Keywords

karcinom prostaty, radikální prostatektomie, svaly pánevního dna, inkontinence

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 31. 3. 2022

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Ingrid Palaščáková Špringrová, Ph.D.

University of West Bohemia

Faculty of Health Care Studies

Bachelor programme / field:
Physiotherapy / Physiotherapy