Validace průměrů sérového kreatininu ve zdravé populaci pro použití v rovnici FAS pro odhad glomerulární filtrace

Helena KNECHTOVÁ

Bakalářská práce

Validation of serum creatinine averages in healthy population for use in the FAS equation for estimating glomerular filtration

Anotace:

Tato bakalářská práce je zaměřená na novou rovnici FAS pro odhad glomerulární filtrace. Hlavním cílem bylo zjistit, zdali nová rovnice FAS poskytuje srovnatelné výsledky GFR s rovnicemi CKD-EPI, CAPA a Schwartz. Do tohoto výzkumu bylo zařazeno celkem 110 669 měření kreatininu a 761 měření cystatinu C ve vzorcích, které byly od pacientů získány za dobu 6 měsíců. Tyto získané hodnoty byly použity pro výpočet odhadu glomerulární filtrace. Výsledky GFR z těchto rovnic jsem porovnávala pomocí Bland-Altmanova grafu, dále pak jsem hodnoty jednotlivých vzorců shrnula do dvou tabulek pro děti a dospělé a v poslední řadě srovnala všechny čtyři rovnice pomocí krabicových grafů. Z tohoto srovnání jsem zjistila, že nejblíže je svými výsledky rovnice FAS (vypočítaná ze sérové koncentrace cystatinu C) k rovnici CKD-EPI (také vypočítaná ze sérové koncentrace cystatinu C) pro dospělé. Průměrný rozdíl těchto dvou metod činil -0,009 ml/s, což můžeme prakticky považovat za shodu. Obdobně i rovnice FAS a CKD-EPI odvozené ze sérového kreatininu poskytují u dospělé populace srovnatelné výsledky (průměrný rozdíl 0,07 ml/s). Porovnání mediánů sérového kreatininu použitých v rovnici FAS (Qkrea) s mediány z námi vybrané populace lidí pravděpodobně bez onemocnění ledvin vedla k závěru, že mediány jsou v naší populaci vyšší.

Abstract:

This bachelor thesis focuses on a new FAS equation for estimating glomerular filtration rate. The main objective was to determine whether the new FAS equation provides comparable GFR results to the CKD-EPI, CAPA and Schwartz equations. A total of 110,669 creatinine measurements and 761 cystatin C measurements in samples obtained from patients over a 6-month period were included in this study. These obtained values were used to calculate an estimate of glomerular filtration rate. I compared the GFR results from these equations using a Bland- Altman plot, then I summarized the values of each formula into two tables for children and adults, and lastly, I compared all four equations using Boxplots. From this comparison, I found that the FAS equation (calculated from serum cystatin C concentration) was closest in its results to the CKD-EPI equation (also calculated from serum cystatin C concentration) for adults. The average difference between the two methods was - 0.009 ml/s, which can practically be considered a very good result of the method. Similarly, the FAS and CKD-EPI equations derived from serum creatinine give comparable results in the adult population (mean difference 0.07 ml/s). Comparison of the median serum creatinine values used in the FAS equation (Qkrea) with the medians from our selected population of people likely to have no kidney disease led to the conclusion that the medians are higher in our population.

Klíčová slova

glomerulární filtrace, ledviny, rovnice GFR, FAS rovnice, cystatin C, kreatinin, onemocnění ledvin

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 31. 3. 2023

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Daniel Rajdl, Ph.D.

ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Laboratorní diagnostika ve zdravotnictví / Laboratorní diagnostika ve zdravotnictví