Ošetřování cévních vstupů u pacientů na hemodialyzačním oddělení jako ošetřovatelský problém

Kateřina ŠTRBOVÁ

Bakalářská práce

Treatment of vascular input for patients on hemodialysis department as a nursing problem

Anotace:

Bakalářská práce je zaměřena na současnou problematiku dialyzovaných pacientů s dialyzačním katétrem. Základním předpokladem dobře fungující dialyzační léčby je funkční dialyzační katétr a minimum komplikací během jeho používání. Důraz se klade na dodržování aseptického přístupu při manipulaci s katétrem určenému k dialýze. Cílem je zjistit, zda sestry dodržují ošetřovatelský standard při ošetřování cévních vstupů, zda sestry na standardním oddělení pokládají za problém manipulaci s katétrem určenému k hemodialýze a zmapovat nejvíce problémovou oblast ošetřování cévních vstupů z pohledu sester. Ze stanovených cílů vyplývají následující výzkumné otázky. 1. Dodržují sestry ošetřovatelský standard při ošetřování cévních vstupů? 2. Pokládají sestry na standardním oddělení za problém manipulaci s katétrem určenému k hemodialýze? 3. Jaká je nejvíce problémová oblast ošetřování cévních vstupů z pohledu sester? Výzkum byl prováděn kvalitativní formou pomocí skrytého pozorování. Výzkumu se zúčastnilo 5 sester z dialyzačního střediska Fresenius Medical Care v Benešově a 5 sester z interního oddělení Nemocnice Rudolfa a Stefanie a.s. v Benešově. Pozorování bylo doplněno anonymní anketou též rozdanou na dialyzačním středisku a standardním interním oddělení. Dle zjištěných výsledků lze stanovit hypotézy. Ošetřovatelský standard při ošetřování cévních vstupů všechny sestry nedodržují, sestry na standardním oddělení pokládají za problém manipulaci s katétrem určenému k hemodialýze a nejvíce problémová oblast při ošetřování cévních vstupů je nedodržování aseptických postupů během ošetřování dialyzačních katétrů a neposkytnutí převazového materiálu pacientovi do domácího prostředí. Výsledky výzkumu poslouží k vytvoření návrhu ošetřovatelského standardu Ošetřovatelská péče o dialyzační katétr. Tento návrh může být předložen ošetřovatelskému managementu daných oddělení. Docílilo by se zkvalitnění ošetřovatelské péče o pacienty s dialyzačním katétrem.

Abstract:

The bachelor?s thesis focuses on current problems of dialyzed patients with a dialysis catheter. A properly functioning catheter and minimum complications during its use form essential preconditions of the dialysis treatment. Emphasis is put on observance of aseptic approach when handling the dialysis catheter. The aim of the thesis is to find out whether nurses observe the treatment standard when treating the blood vessel entries and if the nurses of a standard ward find the handling of the catheter for hemodialysis problematic. The objective is also to map the most problematic area of blood vessel entries from the nurses? view. The following research queries result from the objectives set above. 1. Do the nurses observe the treatment standard when treating the blood vessel entries? 2. Do the nurses of a standard ward find the handling of the hemodialysis catheter problematic? 3. What is the most problematic area of blood vessel entries treatment from the view of the nurses? The qualitative research was carried out by means of hidden observation. Participants of the research included 5 nurses from the dialysis centre of Fresenius Medical Care in Benešov and 5 nurses from the internal medicine ward of Nemocnice Rudolfa a Stefanie a.s. (Hospital of Rudolf and Stefanie) in Benešov. The observation was supplemented by an anonymous survey carried out also at the dialysis centre and at a standard internal medicine ward. Hypotheses can be set based on the obtained results. The medical treatment standard for treatment of blood vessel entries is not observed by all nurses, the standard ward nurses find handling the hemodialysis catheter difficult and the most problematic area of the treatment of blood vessel entries is the failure to observe the aseptic procedures during the treatment as well as the fact that patients do not get extra bandage material for home use. The research results shall serve for preparation of a draft for the medical treatment standard ??Medical treatment for dialysis catheter??. The draft can be presented to medical management of the given wards to achieve higher quality of treatment of patients with dialysis catheter.

Klíčová slova

cévní vstupy, dialyzační katétr, hemodialýza, ošetřovatelství, selhání ledvin

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 3. 5. 2011

Identifikátor: 21349

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Zdeňka Pavelková

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Všeobecná sestra