Neuropsychologické aspekty farmakorezistentní epilepsie temporálního laloku

Mgr. et Mgr. Zuzana Michálková, Ph.D.

Doctoral thesis

Neuropsychological aspects of intractable temporal lobe epilepsy

Abstract:

Neuropsychologické aspekty farmakorezistentní epilepsie temporálního laloku. Abstrakt: Cílem epileptochirurgické operace je nejen odstranění epileptických záchvatů, ale zejména zvýšení kvality života pacientů. Ne vždy však k tomuto zlepšení dojde, přestože byla operace úspěšná a pacient je zcela bez záchvatů. Zaměřili jsme se na sledování kognitivního výkonu a některých aspektů emocionálního prožívání před operací a rok po operaci u pacientů s farmakorezistentní epilepsií temporálního laloku. Záměrem bylo zjistit, k jakým změnám dochází po odstranění části mozkové tkáně (epileptogenního ložiska) v oblasti tak funkčně citlivé jako je temporální lalok. Získané výsledky jsme zpracovali kvantitativně a kvalitativně formou kazuistických studií. Ukázalo se, že celkový výsledek operace je významně ovlivňován dalšími faktory psychologické a psychosociální povahy, a že lze vytipovat určité rizikové skupiny pacientů, u kterých se dá očekávat menší profit z operace a horší psychosociální přizpůsobení, přestože operace byla z epileptologického hlediska úspěšná. Mimo jiné jsme u našich pacientů zjistili zajímavé statisticky významné vztahy mezi kognitivním výkonem a některými aspekty emocionality před a po epileptochirurgické operaci.

Abstract:

Neuropsychological Aspects of Intractable Temporal Lobe Epilepsy. Summary: The aim of epilepsy surgery is not only to get rid of epileptic seizures, but mostly to improve patients‘ quality of life. The improvement is not always achieved, even though the operation was successful and patient is completely without seizures. We focused on monitoring cognitive achievement and some aspects of emotional experience of the patients with intractable temporal lobe epilepsy before, and one year after their operation. The goal was to find out if there are any changes after removing parts of brain tissue (epileptic centres) in an area with such delicate function as the temporal lobe. The results we gathered were processed in quantitative and qualitative way as case studies. We learned that the final result of the operation is significantly influenced by certain psychological and psychosocial factors and that we can identify some high risk groups of patients where we can expect lower benefit of the operation and worse psychosocial adaptation, even though the operation was successful from epileptological viewpoint. Morover we found in our patients some interesting and statisticaly significant relations between their cognitive achievement and some aspects of their emotionality before and after the epilepsy surgery.

Keywords

Klíčová slova, epilepsie temporálního laloku, epileptochirurgická léčba, neuropsychologie, kognitivní funkce, emocionalita. Keywords, temporal lobe epilepsy, epilepsy surgery, neuropsychology, cognition, emotionality.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 17. 10. 2007

Thesis defence

• Date of defence: 26. 10. 2007
• Supervisor: doc. PhDr. Lubomír Vašina, CSc.
• Reader: PhDr. Kamila Hozová, Ph.D., prof. PhDr. Tomáš Urbánek, Ph.D.

Masaryk University

Faculty of Arts

Doctoral programme / field:
Psychology / Clinical Psychology