Rehabilitace po poranění šlachového a nervového aparátu ruky

Kateřina ŽÁKOVÁ

Bachelor's thesis

Rehabilitation after combinated tendon and nerve injury of the hand

Abstract:

Tato bakalářská práce si klade za cíl představit adekvátní rehabilitační postupy po poranění šlachového a nervového aparátu ruky, které byly aplikovány u pacienta s poraněním ruky. Přínos vybraných rehabilitačních metod byl následně okomentován v diskuzi. Teoretická část se na začátku zabývá anatomií a fyziologií ruky, především flexorového a nervového aparátu, jejíž znalost a orientace vní je zásadní pro sestavování rehabilitačních postupů a zlepšení spolupráce s ošetřujícími lékaři. Dále jsou zde okrajově popsány chirurgické postupy týkající se chirurgického ošetření poraněných flexorových šlach a nervů pro zlepšení orientace a lepší pochopení všech náležitostí pooperační péče. Dále byly zmíněny nejčastější rehabilitační postupy, užívané po poranění flexorového aparátu ruky, protiotoková terapie, práce směkkými tkáněmi, fyzikální terapie, desenzibilizační cvičení a prevence adhezí. Pozornost byla věnována i protektivnímu dlahování ruky po šlachových lézích a volbě materiálu pro výrobu dlah. Hlavním cílem této práce bylo ozřejmění adekvátních rehabilitačních postupů po poranění šlachového a nervového aparátu ruky a aplikace vybraných postupů na pacienta s poraněním ruky a zhodnocení jejich přínosu. Pro praktickou část jsem užila kvalitativní metodu výzkumu. Výzkumu se zúčastnil pacient zÚstavu chirurgie ruky a plastické chirurgie ve Vysokém nad Jizerou se šlachovou a nervovou lézí po traumatu. Po operaci byl vytvořen, aplikován a sledován rehabilitační plán. Stav pacienta byl sledován ode dne operace po dobu šesti měsíců, přičemž při každé kontrole jsem spolupracovala s chirurgem.

Abstract:

This bachelor thesis aims to clarify the adequate rehabilitation procedures after lesions of the tendon and nerve apparatus of the hand, which were applied to the patient with a hand injury. The benefit of the selected rehabilitation methods was subsequently commented on in the discussion. The theoretical part deals with the anatomy and physiology of the hand, concretely with the flexor and nervous apparatus, which is essential for establishing the rehabilitation processes and improving collaboration between attending physicians. For a better orientation and understanding of the postoperative care, the thesis describes the procedures related to the surgical treatment of flexor tendons and nerves injury. It further introduces the most common rehabilitation procedures, soft tissue, antiedema and physical therapy, desensitization exercises, and adhesion prevention. Lastly, I comment on the protective splinting for the hand after tendon lesions and selection of splinting materials. In my bachelor thesis I applied qualitative research method. A patient from the Institute of Hand Surgery and Plastic Surgery in Vysoké nad Jizerou with a tendon and nerve lesion after trauma participated in the research. After the operation, a rehabilitation plan was created, applied and observed. The patient's condition was monitored from the day of the surgery for six months. Each checkup I cooperated with the surgeon.

Keywords

Ruka, rehabilitace ruky, šlachové poranění, flexory, digitální nervy, dlahování ruky

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Tomáš Hrdý

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy