Možnosti fyzioterapie u funkčních poruch ramenního pletence stolních tenistů

Vendula TENGLOVÁ

Bachelor's thesis

The possibilities of physiotherapy in functional disorders of the shoulder girdle table tennis players

Abstract:

Bakalářská práce se zabývá problematikou funkčních poruch ramenního pletence u stolních tenistů. Pokud není nadměrné jednostranné zatížení hrací horní končetiny vhodně kompenzováno, dochází ke vzniku svalových dysbalancí především v oblasti ramenního pletence. Toto přetížení se může projevit bolestí nejen v oblasti ramene, ale také v oblasti ostatních kloubů horní končetiny nebo oblasti krční či hrudní páteře. Zajištěním dostatečné kompenzace můžeme nerovnoměrnému zatížení předcházet, a tím i snížit riziko vzniku funkčních poruch či předčasného ukončení závodní kariéry. Cílem práce je zmapovat funkční poruchy ramenního pletence u stolních tenistů a na základě kineziologického vyšetření navrhnout cílenou fyzioterapii a kompenzační program u stolních tenistů s funkčními poruchami v oblasti ramenního pletence. Teoretická část práce se zabývá charakteristikou stolního tenisu a s ním souvisejícími zdravotními problémy. Dále zde jsou zpracovány poznatky z anatomie a kineziologie ramenního pletence, funkční poruchy, na závěr jsou uvedeny i diagnostické a fyzioterapeutické postupy u funkčních poruch ramenního pletence. Praktická část využívá metodu kvalitativního výzkumu formou zpracování kazuistik. Sledovaný soubor tvoří dva závodní hráči stolního tenisu Jihočeského kraje s funkčními poruchami v oblasti ramenního pletence. Data jsem získala anamnézou pomocí strukturovaného rozhovoru, vstupním a výstupním kineziologickým rozborem doplněným o vyšetření pohybových stereotypů ramenního pletence povrchovou elektromyografií. V rámci terapie jsem využila měkké a mobilizační techniky k uvolnění reflexních změn a funkčních kloubních blokád. Dále jsem použila vybrané terapeutické postupy k ovlivnění přítomných svalových dysbalancí, zlepšení stabilizace v oblasti ramenního pletence, ovlivnění pohybových stereotypů a aktivaci hlubokého stabilizačního systému. Vybrané terapeutické postupy se ukázaly jako efektivní. U obou probandů došlo ke zmírnění bolestí, symetrizaci linie ramen, snížení napětí hypertonických svalů a zlepšení stability ramenních pletenců. Tato práce by mohla být přínosná nejen trenérům stolního tenisu, ale i samotným hráčům k prevenci vzniku funkčních poruch či jejich zmírnění. Dále ji mohou využít fyzioterapeuti v klinické praxi a studenti fyzioterapie.

Abstract:

This thesis deals with the issue of functional disorders of the shoulder girdle for table tennis players. If there is excessive unilateral load at the playing upper extremity and it is not appropriately compensated, the formation of the muscle imbalances, especially in the area of the shoulder girdle can appear. This overload can occur not only with pain in the shoulder but also in other joints of the upper limb or cervical or thoracic spine. Ensuring adequate compensation can prevent an uneven load and thereby reduce the risk of malfunctions or early termination of a racing career. The aim of this thesis is to map the functional disorders of the shoulder girdle for table tennis players and based on kinesiology examination devise specific physiotherapy procedure and compensation program for table tennis players with functional disorders of the shoulder girdle. The theoretical part deals with the characteristics of table tennis and all related health problems. Further, I describe the anatomy and kinesiology of the shoulder girdle, functional disorders; in the end, I mention diagnostic and physiotherapy for functional disorders of the shoulder girdle. The practical part uses the method of qualitative research through case reports. The study group included two professional table tennis players of Southern Bohemia with functional disorders of the shoulder girdle. Data have been obtained by anamnesis using a structured interview, input and output kinesiological analysis completed by an examination of the shoulder girdle movement stereotypes on surface electromyography. As part of the therapy, I used the soft and mobilisation techniques to release reflex changes and functional joint blocks. I also used a selected therapeutic procedures affecting the present muscle imbalances, improving the stabilisation of the shoulder girdle, affecting movement stereotypes and activate the deep stabilising system. Selected therapeutic procedures have proved effectiveness. In both cases, the pain was reduced, shoulder line symmetrised, stress at the hypertonic muscles reduced and the stability of the shoulder girdle was improved. This work could be beneficial not only for table tennis coaches but also for the players themselves to prevent malfunctions or mitigate them. Furthermore, it can be used in clinical practice for physiotherapists and physiotherapy students.

Keywords

stolní tenis, ramenní pletenec, funkční poruchy, fyzioterapie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 17. 8. 2016

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Mgr. Marcela Míková, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy