Vícečetná a ektopická gravidita

Bc. Lucie Krejčová

Master's thesis

Multiple and Ectopic Pregnancy

Abstract:

V této diplomové práci se věnujeme problematice ektopické a vícečetné gravidity. Budeme se zabývat faktory ovlivňující výskyt vícečetného těhotenství, jako je například věk. Vyšší pravděpodobnost narození dvojčat mají Afroameričanky a ženy, u nichž se vyskytuje vícečetné těhotenství v rodinné anamnéze. V dnešní době je hodně diskutované téma asistované reprodukce, jejíž využití je stále častější, po těchto zákrocích pozorujeme nárůst vícečetných těhotenství. Tento druh těhotenství přináší spoustu komplikací jak pro plody, tak pro ženu. Plody v děloze mohou špatným vývojem srůst a vzniknou siamská dvojčata nebo parazitické dvojče. Špatným napojením pupeční šňůry se nevyvíjí plody stejně rychle a jeden se může živit na úkor druhého. Poslední kapitola se zabývá ektopickou graviditou, velmi častou a nebezpečnou gynekologickou příhodou břišní. Nejčastěji můžeme tento typ gravidity lokalizovat ve vejcovodu. Faktory zvyšující pravděpodobnost výskytu mimoděložního těhotenství je asistovaná reprodukce, pánevní zánětlivá onemocnění, gynekologické operace, endometrióza, kouření a používání nitroděložního tělíska. Diagnostika ektopické gravidity se skládá z ultrazvukového vyšetření a laboratorních testů. Je velmi složité jej diagnostikovat avšak velmi důležité kvůli zdravotnímu riziku ženy. Velmi rychlá musí být nejen diagnóza, ale i zahájení terapie. V současné době narůstá počet vícečetných i mimoděložních těhotenství, za což je zodpovědný nejen životní styl žen, pozdní mateřství, ale i metody asistované reprodukce. Proto by se měl zaměřit další výzkum asistované reprodukce na to, aby se těmto dvěma nepříjemnostem po zákrocích předcházelo a aby k nim vůbec nemuselo docházet.

Abstract:

This thesis deals with ectopic pregnancy and multiple pregrancy, their diagnosis and risk factors. There is a higher probability of twin birth in Aftroamerican women and women whose family case history has recorded multiple pregnancy. The issue of the present time is assisted reproduction, an increasingly popular method, on the other hand a method very often resulting in multiple pregnancy that poses numerous complications for both the fetus and the woman. There may occur some abnormalities in development of fetuses in the uterus, for instance conjoined fetuses (Siam twins or parasite twins). The imcomplete or defective link of the fetus to the navel cord can prevent the fetuses from equable and steady development; moreover, either fetus might even become parasitic. The last chapter focuses on ectopic pregnancy, a widespread and life-threatening complication. Most ectopic pregnancies occur in Fallopian tube. Risk factors include assisted reproduction, pelvis inflammatory, gynaecological surgeries, endiometrosis, smoking and application of intrauterine device. Diagnosis of ectopic pregnancy is made on the basis of ultrasound and laboratory tests. To diagnose this kind of pregnancy is not easy, however very important with regard to the possible risks for the woman. Therefore it is necessary to commence immediate treatment once the ectopic pregnancy is identified. Besides advancing age and unhealthy lifestyle the multiple and ectopic pregnancies have been widely believed to result from methods of assisted reproduction. Consequently the research of assisted production is advised to bring a higher focus on prevention of these two medical complications.

Keywords

gravidita, ektopický, heterotopický, vícečetný, plod, monozygotní, dizygotní, Pregnancy, Ectopic, Heterotopic, Multiple, Fetus, Monozygotic, Dizygotic

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 14. 5. 2013

Thesis defence

• Date of defence: 24. 6. 2013
• Supervisor: RNDr. Helena Nejezchlebová, Ph.D.

Masaryk University

Faculty of Science

Master programme / field:
Chemistry / Upper Secondary School Teacher Training in Biology