Robotem asitovaný laparoskopický staging karcinomu endometria daVinci S systémem

MUDr. Radim MAREK

Disertační práce

Anotace:

Tato práce je zaměřena na komplexní vyhodnocení modality roboticky asistované laparoskopie daVinci S systémem v managementu chirurgického stagingu časných stádii karcinomu endometria. Danou modalitu chirurgického přístupu jsme studovali z tří různých pohledu, které byly cílem této práce. V první fázi byl výzkum práce zaměřen na proveditelnost roboticky asistované laparoskopické operace na základě perioperačních a pooperačních výstupy a zároveň jsme provedli zhodnocení z hlediska získávání erudice v dané technice na základě porovnání prvních 30 a posledních 30 případů operovaných pacientek z první stovky provedených operací. V druhé fázi jsme se soustředili na operační tkáňové trauma vznikající při tomto rozsáhlém výkonu. Srovnávali jsme míru operačního traumatu u žen, které podstoupily radikální stagingový výkon z důvodu karcinomu endometria, při různých operačních přístupech (konvenční laparoskopii s vaginální asistencí, roboticky asistované laparoskopii, klasické laparotomické operaci). Na základě klinických vyšetření a laboratorních parametrů jsme prováděli objektivní zhodnocení operačního traumatu a jeho dopad na imunitní a pro-inflamatorní reakci organismu. Ve třetí fázi této práce se zaměřuji na hodnocení rozdílných přístupů v dokování robotického systému při provádění multikvadrantového stagingového výkonu. Srovnali jsme vliv jednoduchého a duálního dokování robotického systému da Vinci S na rozsah provedení stagingové para-aortální lymfadenektomie.

Abstract:

This project is focused for complex appraisal of robotically assisted surgery in patient with early stages of endometrial cancer. This type of surgery was evaluated from different point of view. I. To describe and evaluate our experience with robotically assisted laparoscopic staging of endometrial cancer in first hundred cases as compared with the first and last 30 cases of patients staged by this method. II. To study inflammatory response and nutritional biomarkers in operated endometrial cancer (EC) patients. III. To compare two different methods of staging robotic transperitoneal paraaortic lymphadenectomies in patients with early stages of endometrial cancer.

Klíčová slova

da Vinci S systém, robotická chirurgie, karcinom endometria

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 3. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 19. 6. 2019
• Vedoucí: prof. MUDr. Radovan Pilka, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Gynekologie a porodnictví / Gynekologie a porodnictví