Bilance tekutin jako ošetřovatelský problém

Martina SOUKUPOVÁ

Bachelor's thesis

The Balance of Fluids as a Nursing Problem

Abstract:

Základní teoretická východiska: Práce se zabývá tělesnými tekutinami, mikcí, faktory ovlivňující mikci, pojmem diuréza, změnami v množství moči a poruchami vylučování moči, pozorováním vlastností moči, bilancí tekutin nejen jako pojmem ale především možnostmi a zásadami odběru moče a nesmíme zapomenout na zaznamenávání a vyhodnocení bilance tekutin. Mezi nejznámější poruchy vylučování moči patří inkontinence, která je charakterizována jako nevědomý odchod moče. Inkontinence přináší člověku, který jí trpí velice nepříjemné pocity. Působí především na jeho psychiku. U inkontinence se nejedná o chorobu, ale o symptom, který může mít více příčin. Pozorování vlastností moče je též součástí sledování bilance tekutin. Sledováním barvy moče, množství, zápachu a dalších vlastností se nám může spousta ukázat. Vše co není fyziologické, se musí hlásit lékaři. Bilance tekutin je součástí ošetřovatelské péče. Správně provedená bilance tekutin je velkým ukazatelem pro lékaře i zdravotní sestry. Je důležité, aby sestry v bilanci tekutin zohlednily všechny formy příjmu i výdeje tekutin. V některých případech nelze sledovat diurézu, a proto se lékaři můžou přiklonit ke sledování hmotnosti pacienta. Vyhodnocení bilance tekutin se provádí po daném čase, který určí lékař. Dále se bakalářská práce zabývá chybami při odběru moči a ošetřovatelským procesem při vyprazdňování moče. Cíl práce: Cílem práce bylo zmapovat, jak sestry provádí bilanci tekutin. Hypotéza byla stanovena jedna ve znění: H1: Sestry s vysokoškolským a vyšším odborným vzděláním poučují klienty o bilanci tekutin kvalitněji než sestry se středoškolským vzděláním. Dále byly vytvořeny i výzkumné otázky: Poučují sestry klienty o bilanci tekutin? Sledují sestry kvalitně bilanci tekutin klientů? Jak sestry zapisují bilanci tekutin? Jakých chyb se nejčastěji sestry dopouštějí při provádění bilance tekutin? Metodika: Ve výzkumu byla použita metoda skrytého pozorování sester a by použit pozorovací arch. Dále byla použita technika dotazníků. V dotazníku byla zachována anonymita respondentů. Na respondenty nebyl vyvíjen žádný nátlak. Dotazník obsahoval 17 uzavřených otázek, na 3 z nich byla možnost více odpovědí.

Abstract:

Basic theoretical background: The thesis deals with fluids, micturition, factors affecting micturition, diuresis as medical term, changes in quality of miction, disorders of passing urine, observation of quality of urine, fluid balance not only as a term, but also options and principles of collecting urine and recording and evaluating of fluid balance. Incontinence, involuntary passing urine, belong to the best known disorders of urine excretion. This problem causes very unpleasant fefling, affecting mainly psyche very much. Incontinence is not an illness, but symptom, which may be caused by more reasons. Imporatnt part od monitoring of fluid balance is also evaluation of its qualities. Colour quantity, odour and other qualities may be meaningful. All the abnormal qualities must be reported to the doctor immediately. Monitoring of fluid balance is part of nursing care. Results of proper monitoring of fluid balance is valuable indicator for doctors as well as nurses. Very important is to take into account all the ways of intake and output of fluids. In cases, where monitoring of diuresis is not infallible, checking the clients weight periodically might be chosen instead. Evaluation of fluid balance is carried out in time defined by doctor. The thesis also deals with errors and mistakes in urine collection and nursing process of emptying of urine container. Main aim of the thesis: The primary aim of this thesis is to map, how nurses monitor fluid balance. There is one hypothesis established: Nurses wih academic education instruct clients about monitoring fluid balance more properly than nurses wih secondary school education. There are two research questions established. Do the nurses instruct clients about monitoring fluid balance? Do they monitor the fluid balance properly? How do they write down the results? What are the most common mistakes in this area? Methodology: There was used the method of hidden observation of the nurses and observation sheet There were also used anonymous questionnaires, so there was no preessure put no respondents. The questionnaire consisted of 17 questions including 3 multiple choice.

Keywords

mikce, faktory ovlivňující mikci, bilance tekutin, možnosti sběru moče na bilanci tekutin, sledování bilance tekutin, záznam a vyhodnocení bilance tekutin, poučení

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 10. 8. 2015

Accessible from:: 10. 8. 2015

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Lucie Rolantová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing