Anémie se zaměřením na makrocytární anémie

Edita ŠŤASTNÁ

Bakalářská práce

Anaemia focusing on macrocytic anaemia

Anotace:

Obsahem mé bakalářské práce jsou makrocytární anémie. Zabývám se celkovou problematikou anémií, jelikož se jedná o rozšířené onemocnění. Jednotlivé anémie rozděluji podle MCV na mikrocytární, normocytární a makrocytární. Dále se věnuji pouze tématu makrocytárních anémií. Makrocytární anémie nepatří mezi často se vyskytující anémie. Mezi hlavní příčiny vzniku makrocytózy patří deficit kyseliny listové a vitaminu B12. Ve své práci pracuji se souborem pacientů, kteří měli vyšetřený krevní obraz za období jednoho měsíce v Nemocnici České Budějovice a.s.. U těchto pacientů jsem zjišťovala frekvenci výskytu anémií, které jsem dále rozdělila podle MCV a zaměřila se na anémie makrocytární. Pracovala jsem s automatizovaným analyzátorem Unicel DxH 800 Beckman Coulter. U 12 % ze všech pacientů byla zjištěna makrocytární anémie. Výskyt tohoto onemocnění jsem pozorovala ve větším počtu případů u mužů a převážně ve věkové kategorii pacientů starších 50 let. U všech anemických pacientů jsem sledovala závažnost onemocnění. Většina pacientů byla vyšetřována pro lehký stupeň anémie popřípadě stupeň středně težký, těžké případy pouze vyjímečně. Poté jsem u jednotlivých pacientů, kteří trpí makrocytární anémií, dohledala, zda bylo provedeno biochemické vyšetření vitaminu B12 a kyseliny listové pomocí ADVIA analyzátoru. Zjistila jsem, že pouze u 12 % v případě vitaminu B12 a pouze 11 % v případě kyseliny listové, bylo dodatečné vyšetření k odhalení příčiny provedeno. Zajímalo mě, proč dané parametry nejsou vyšetřovány, sledovala jsem tedy na jakých odděleních tyto dva nejčastější deficity vyšetřují. a zda existuje spojitost mezi četností požadavků na toto vyšetření spolu s hodnotou MCV či závažností anémie. Na základě mých výsledků jsem zjistila, že v případě makrocytárních anémií často nedochází k hledání příčiny onemocnění a tím se snižuje i efektivita léčby.

Abstract:

The content of my thesis are macrocytic anaemia. I deal with overall issues of anaemia because it is a widespread disease. According to MCV, I divided individual anaemia into microcytic, normocytic and macrocytic. Then I focused only on the topic of macrocytic anaemia. Macrocytic anaemia is not a frequently occurring type of anaemia. The main causes of macrocytosis include deficiency of folic acid and vitamin B12. I worked with a group of patients, who had examined blood counts for one month in the hospital České Budějovice a. s. In these patients, I examined the frequency of anaemia, which I further divided by MCV into microcytic, normocytic and macrocytic. Then I focused on the macrocytic anaemias. I worked with an automated hematology analyzer Unicel DxH 800 Beckman Coulter. In 12 % of all patients was detected macrocytic anaemia. According my observing, this disease appears more often with men and mostly in the age of 50 and older. In all cases I observed severity of this illness. Majority of patients was examined either for mild degree, or for moderate degree of anaemia. Severe cases were only rare. After that I traced back, if causes of macrocytosis were examined in cases, when patient suffer from anaemia. I worked with ADVIA analyzer and I found out that only 12 % patients were examined for vitamin B12 deficiency and only 11 % were examined for folic acid deficiency. I was wondering, why these parameters weren't examined. I watched therefore, which department examine these two parameters and if there is a connection between frequency of requests for this examination, together with the value of MCV or severity of anaemia. Based on my results, I realized that in cases of macrocytic anaemia often no search was done and that reduces the effectiveness of treatment.

Klíčová slova

makrocytární anémie, megaloblastová anémie, vitamin B12, kyselina listová

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 3. 5. 2016

Zveřejnit od: 3. 5. 2016

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Ivan Vonke

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotní laborant