Vliv binaurálního slyšení na srozumitelnost řeči při použití kompetitivního šumového signálu

MUDr. Radan Havlík, Ph.D.

Disertační práce

The influence of binaural hearing on the speech intelligibility on the background noise

Anotace:

Cílem práce je zhodnotit přínos binaurální korekce ve srovnání s korekcí monaurální z hlediska přínosu pro srozumitelnost řeči v definovaných poměrech signál-šum (SNR) v závislosti na tíži sluchové vady (40-49 dB HL, 50-59 dB HL, 60-69 dB HL), předchozí adaptaci na korekci monaurální a na věku (mladší a starší 75 let). Bylo vyšetřeno 189 osob, které se rozhodly používat sluchadlo na obou uších. Statisticky bylo zjištěno, že: 1. Globální přínos binaurální korekce oproti korekci monaurální je z hlediska srozumitelnosti řeči na pozadí rušivého zvuku tím větší, čím je sluchové postižení těžší. 2. Benefit se uplatňuje především v negativních hodnotách poměru signál-šum. 3. Největší zlepšení srozumitelnosti řeči nastává při SNR -10 dB bez ohledu na tíži sluchového postižení. 4. Hodnoty průměrného zlepšení srozumitelnosti řeči při korekci binaurální oproti korekci monaurální jsou ve stejných poměrech signál-šum srovnatelné ve všech kategoriích tíže sluchového postižení. 5. Nebyl prokázán relevantní statisticky významný rozdíl v přínosu druhého sluchadla pro rozumění řeči u osob začínajících s binaurální korekcí ve srovnání s osobami, které již byly adaptovány na monaurální korekci dominantního ucha. Binaurální korekce vykazuje u obou skupin prakticky srovnatelný efekt. 6. Stejně tak nebyly prokázány relevantní statisticky významné rozdíly v přínosu binaurální korekce u skupiny osob mladších a starších 75 let.

Abstract:

The aim of the thesis is to show the benefit of binaural amplification as compared with monaural one for the speech intelligibility at defined levels of signal-to-noise ratio according to different degrees of hearing loss (40-49 dB HL, 50-59 dB HL, 60-69 dB HL), according to the previous adaptation to monaural amplification and according to the age (younger and older than 75). 189 hearing impaired persons who decided to use a hearing aid on both ears have been examined. The data led to the following conclusions: 1. In the presence of background noise, the advantage gained through binaural amplification increases with the severity of the hearing loss. 2. The benefit of binaural amplification is asserted mainly in the negative signal-to-noise ratios. 3. Intelligibility increases most at SNR -10 dB regardless the seriousness of the hearing loss. 4. The benefits of binaural amplification are comparable for all degrees of the hearing loss at all signal-to-noise ratios. 5. There is no evidence of a relevant statistically important difference regarding the benefit of the second hearing aid for people beginning with the binaural amplificaton compared to people who have been already adapted to wearing the only one hearing aid on the dominant ear. The binaural amplification shows practically comparable results. 6. Regarding the benefits of the binaural amplification at the age groups under 75 and over 75 no statisticaly relevant differences have been proved.

Klíčová slova

Binaural hearing, signal to noise ratio, hearing loss, adaptation, age

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 15. 1. 2010

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 16. 6. 2010
• Vedoucí: doc. MUDr. Pavel Smilek, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Otorhinolaryngologie (čtyřleté) / Otorinolaryngologie