Systém komplexní péče o pacienty s antifosfolipidovými protilátkami

MUDr. Alena Elgrová, Ph.D.

Disertační práce

The system of the complex care about patients with antiphospholipid antibodes

Anotace:

Antifosfolipidové protilátky (APA) a syndrom je nejčastější příčinou získané trombofilie. Může vést k významné mortalitě i morbiditě. Jakýkoli orgánový systém a céva jakékoli velikosti mohou být postiženy v průběhu onemocnění. Z tohoto důvodu se sám antifosfolipidový syndrom může manifestovat širokým spektrem klinických příznaků. Bez ohledu na pokroky v pochopení patogeneze vlivu antifosfolipidových protilátek na jejich cílové struktury, zůstává antikoagulační léčba hlavím způsobem léčby. Práce analyzuje možnosti použití různé citlivosti aPTT pro diagnostiku lupus antikoagulans, význam screeningového testu ProCglobal u nemocných s antifosfolipidovými protilátkami. Dlouhodobým sledováním nemocných byly stanovena laboratorní a klinická kriteria, které je nutno u pacientů monitorovat. Práce neshledala rozdíly mezi antikoagulační léčbou u nemocných s lupus antikoagulans a jejím podáním v jiných indikacích.

Abstract:

Antiphospholipid antibodies (APA) and antiphospholipid syndrome is the most common form of acquired thrombophilia. They can cause significant morbidity and even mortality. Any organ system and any size of vessel can be affected during clinical course of the disease. Therefore, the antiphospholipid syndrome can manifest itself in a wide variety of clinical features. Despite advances in the understanding of the pathogenesis of antiphospholipid antibodies impact on their target structures, the mainstay of management is still anticoagulation. At our paper we summarise our own experience concerning the application of the different sensitivity of aPTT reagents to lupus anticoagulant presence in the diagnostic process of the unspecific inhibitor of blood coagulation, possibilities of the using the simple screening test ProCľGlobal in patients with antiphospholipid antibodies. Research takes advantages of the long-term monitoring of the patients with antiphospholipid antibodies for the identification of the laboratory and clinical parameters, which are necessary for the management of these patients. We could not prove any differences comparing patients with lupus anticoagulants and those in whom anticoagulation therapy had another indication.

Klíčová slova

antifosfolipidové protilátky, diagnóza, ProCglobal, léčba antiphospholipid antibodies, diagnosis, treatment

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 10. 5. 2006

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 8. 6. 2006
• Vedoucí: prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Všeobecné lékařství / Vnitřní lékařství