Optimalizace diagnostiky a léčebné péče u pacientů s autoimunitními cytopeniemi

MUDr. Libor Červinek, Ph.D.

Disertační práce

Optimization of diagnostics and therapy of patients with immune thrombocytopenia

Anotace:

Optimalizace diagnostiky a léčby pacientů s imunitní trombocytopenií Disertační práci tvoří komentovaný soubor publikovaných prací doktoranda týkajících se moderní diagnostiky a léčby ITP a poznatků směřujících k její optimalizaci. Studie provedená v Jihomoravském kraji ukázala incidenci ITP 6 pacientů na 100 000 obyvatel a rok. Byla vytvořena diagnostická a léčebná doporučení stran ITP pro Českou republiku. Výsledky analýzy použití intravenózních imunoglobulinů v léčbě ITP ukázaly léčebnou odpověď u 80 % pacientů. Výsledek analýzy použití rituximabu u ITP ukázal, že v šesti měsících po léčbě bylo dosaženo léčebné odpovědi u 72 % pacientů. Byla popsána skupina 11 pacientů s ITP, u nichž bylo po léčebě agonisty trombopoetinového receptoru dosaženo trvalé remise onemocnění. Výsledkem vyšetřování kostní dřeně u pacientů léčených agonisty trombopoetinového receptoru byla prokázána progrese fibrózy u 6,9 % ze 131 vyšetření kostní dřeně.

Abstract:

Optimizing diagnosis and treatment of patients with immune thrombocytopenia This PhD thesis consist of annotated published papers related to modern diagnostics and treatment of ITP. A study conducted in South Moravian region showed the incidence of ITP 6 patients per 100 000 population per year. Diagnostic and therapeutic recommendations for ITP for the Czech Republic have been made. Results of analysis of the use of intravenous immunoglobulin in the treatment of ITP have shown responses in 80% of patients. The result of analysis of rituximab in ITP revealed that at six months after treatment was responses achieved in 72% of patients. Eleven chronic ITP patients with sustained remission after thrombopoetin –receptor agonist discontinuation have been described. The result of investigation of the bone marrow in patients treated with agonists of thrombopoietin receptor was demonstrated progression of fibrosis in 6.9% of 131 bone marrow examination

Klíčová slova

Epidemiology, guidelines, immune thrombocytopenia, intravenous immunoglobulis, rituximab, sustained remission, thrombopoietin -receptor agonists

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 9. 12. 2015

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 9. 12. 2015
• Vedoucí: prof. MUDr. Michael Doubek, Ph.D., doc. MUDr. Jaroslav Čermák, CSc.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Vnitřní nemoci (čtyřleté) / Vnitřní nemoci