Změna parametrů chůze u pacientů po CMP v průběhu klinické rehabilitace

Bc. Pavel BENEŠ

Diplomová práce

Change of gait parameters in patients after stroke during the clinical rehabilitation

Anotace:

Úvod: Cévní mozková příhoda u pacientů negativně ovlivňuje jejich chůzi. Rehabilitace je jeden z klíčových léčebných prostředků. Cíl: Posoudit vliv rehabilitace na parametry krokového cyklu chůze u pacientů po cévní mozkové příhodě. Metodika: Studie se zúčastnilo celkem 21 pacientů (ve věku 64,9 +- 11,1 let) v subakutní fázi po první prodělané ischemické cévní mozkové příhodě. Chůze se hodnotila za pomoci chodícího pásu Zebris během dvou měření. Poprvé na začátku rehabilitace při přijetí pacienta na rehabilitační oddělení, podruhé v době ukončení rehabilitace před propuštěním pacienta z oddělení. Z výstupního protokolu Zebris byly hodnoceny procentuální parametry jednotlivých fází krokového cyklu, časové parametry, parametry změny zatížení a silové parametry. Ke statistickému hodnocení dat byl využit Studentův párový t-test. Výsledky: U testovaných pacientů došlo, po klinické rehabilitaci, ke zlepšení parametru rychlosti (p = 0,001) a času změny přesunu z paty na předonoží na neparetické dolní končetině v sekundách (p = 0,032) a procentech (p = 0,020). Při testování ostatních parametrů nebyly prokázány statisticky významné rozdíly. Závěr: Rehabilitace u pacientů v subakutní fázi po cévní mozkové příhodě má vliv na zlepšení rychlosti chůze a na čas změny přesunu z paty na předonoží na neparetické dolní končetině.

Abstract:

Introduction: Stroke in patients adversely affects their walking. Rehabilitation is one of the key therapies. Objective: Assess the effect of rehabilitation on gait cycle parameters in stroke patients. Methods: A total of 21 patients (64.9 +- 11.1 years) participated in the subacute phase after the first ischemic stroke. Walking was evaluated using the Zebris walking belt during two measurements. For the first time at the beginning of the rehabilitation when the patient was admitted to the rehabilitation department, the second time at the end of rehabilitation before the patient was released from the department. From the Zebris output protocol, the percentage parameters of each stage of the step cycle, time parameters, load change parameters, and power parameters were evaluated. The Student's paired t-test was used to statistically evaluate the data. Results: In patients undergoing clinical rehabilitation, improvement in the velocity (p = 0.001) and time change heel to forefoot on the non-paretic limb in seconds (p = 0.032) and percent (p = 0.020) occurred after clinical rehabilitation. No statistically significant differences were found in the testing of other parameters. Conclusion: Rehabilitation in patients after stroke has an effect on improving the rate of velocity and on the time change heel to forefoot on the non-paretic limb.

Klíčová slova

chůze, parametry chůze, změny, CMP, rehabilitace

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 14. 5. 2018

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Barbora Kolářová, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta zdravotnických věd

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie