Inkontinence moči u seniorů nad 75 let věku a hluboký stabilizační systém

Petra ŠERHÁKOVÁ

Bachelor's thesis

Urinary incontinence in the elderly over 75 years of age and core stability system

Abstract:

Tématem mé bakalářské práce je ovlivnění inkontinence moči převážně u imobilních jedinců ve věku nad 75 let. Hlavním cílem této práce je zmapování vlivu fyzioterapie u seniorů s problémy močové inkontinence pomocí individuálního cvičení pro posílení hlubokého stabilizačního systému a pánevního dna. Dílčím cílem je edukace pacientů stran preventivních opatření v dané problematice. Pro zkvalitnění stavu vybraných jedinců bylo zavedeno pravidelné cvičení speciálně vybraných cviků, zaměřených především na aktivaci hlubokého stabilizačního systému, především svalů pánevního dna. Teoretická část bakalářské práce je zaměřena na problematiku stáří a stárnutí, popisuje změny vznikající v dané etapě života. Dále obsahuje základní souhrn znalostí o inkontinenci moči a stručný popis anatomie a fyziologie dolních cest močových a pánevního dna. V poslední kapitole teoretické části je obsažen úsek seznamující s hlubokým stabilizačním systémem, kde je popsaná jeho stručná anatomie, funkce a diagnostika. Pro zpracování praktické části byla použita metoda kvalitativního výzkumu. Zkoumáni byli tři probandi spíše imobilního charakteru, žijící v domově pro seniory a trpící různými stupni inkontinence moči. Výzkumný soubor se pohyboval ve věku od 75 do 91 let. Pacientům byla odebrána anamnéza, došlo k vyplnění dotazníku hodnotícího kvalitu života a byl proveden vstupní a po ukončení terapie výstupní kineziologický rozbor. Získaná data a výsledky výzkumu byly zpracovány formou kazuistik. Na základě vyšetření byl pro každého z jedinců utvořen individuální rehabilitační plán, složený ze speciálně vybraných cviků. Terapie probíhala v rozmezí 12 týdnů 2x 3x týdně o délce cvičení přibližně 30minut, kdy ve výsledku každý z probandů absolvoval dohromady 30 terapií. Výzkum lze u daných jedinců shledávat za přínosný, jelikož bylo možné vypozorovat pozitivní účinky terapie u všech probandů. Došlo ke zlepšení nejen problémů souvisejících s inkontinencí moči, ale došlo také ke snížení bolesti pohybového aparátu a zvýšení celkové kondice pacienta. Probandi pociťovali úlevu nejen po fyzické stránce ale i po stránce psychické. Tato bakalářská práce může být dále využita pro fyzioterapeutické účely a to nejen u seniorů nad 75 let věku, ale u všech pacientů trpících inkontinencí. Dále může sloužit pro komplexní orientaci v dané problematice studentům fyzioterapie, fyzioterapeutům v praxi, pacientům trpícím inkontinencí a jejich rodinným příslušníkům.

Abstract:

The topic of my bachelor thesis focuses on influencing the urinary incontinence mainly of the immobile individuals over the age of 75. The main objective of this thesis is to map the influence of physiotherapy on seniors with incontinence problems through individual exercises aimed at strengthening the core stability system and the pelvic floor. Partial objective of this work is education of the patients about the preventive measures concerning this problem. To improve the quality of physical condition of the selected individuals, regular physical exercise sessions to practice specifically selected exercises were implemented. These exercises were focused on activation of the core stability system, particularly of the pelvic floor muscles. The theoretical part of this work focuses on the problems related to ageing and old age, this part includes description of the changes that occur in this particular phase of life. In addition, the theoretical part of the thesis includes a basic summary of the knowledge concerning the urinary incontinence and basic description of the anatomy and physiology of the lower urinary tract and the pelvic floor. The last chapter of the theoretical part contains introduction of the core stability system, a short description of its anatomy, function and diagnostics. The practical part of this work was made based upon a qualitative research. Three probands between the ages of 75 and 91, of a rather immobile condition, living in an old people's home and suffering from various levels of urinary incontinence were examined. The patients' medical history was examined, the patients filled out a questionnaire evaluating their quality of life. Kinesiological analysis was carried out before and after the physiotherapy. The data gathered and the research results were processed in the form of casuistries. Based on the patients´ examination, an individual remedial plan composed of specifically selected exercises was created for each patient . The therapy consisted of two or three approximately 30 minutes long exercises per week and lasted for 12 weeks, every proband underwent 30 therapies in total. This study can be considered as beneficial because positive effects of the therapy on all the probands were observable. Not only was there an improvement of the problems related with urinary incontinence, but there was also observable decrease in the pain of the musculoskeletal system and increase of the overall physical condition. This bachelor thesis can be used for physiotherapeutical purposes not only for patients over the age of 75, but for all patients suffering from incontinence. This work can be also used as a complex study material in this area for students of physiotherapy, practical physiotherapists, patients suffering from incontinence as well as their family members.

Keywords

senior, inkontinence moči, hluboký stabilizační systém, pánevní dno

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2015

Accessible from:: 4. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Kamila Karásková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy