Vliv svalstva pánevního dna na hloboký stabilizační systém

Kateřina KOTALÍKOVÁ

Bachelor's thesis

Effect of pelvic floor muscles in the deep stabilization system

Abstract:

Tato bakalářská práce nahlíží na problematiku bolestí zad z funkčního hlediska. Stabilitu páteře, jako členitého osového orgánu, zajišťují kromě pasivních struktur ještě dlouhé vícekloubové svaly, přesto jejich stabilizační funkce není dostatečná. Ke zvýšení stability napomáhají další svalové skupiny, které nazýváme hluboký stabilizační systém (HSS). HSS v oblasti trupu je tvořen z dorzální strany krátkými mm.multifidi, kraniálně bránicí, ventrálně m. transversus abdominis a kaudálně pánevním dnem. Cílem teoretické části bylo zmapovat existující metody, které ovlivňují hluboký stabilizační systém s využitím pánevního dna. V této části najdeme anatomický popis jednotlivých složek HSS, možné způsoby vyšetření a hlavně metodické postupy zaměřující se na ovlivnění tohoto systému převážně se zapojením pánevního dna. Cílem praktické části bylo zjistit, zda má pánevní dno vliv na aktivaci hlubokého stabilizačního systému a dále také jaký vliv má pohlaví na zapojení pánevního dna při prováděných fyzioterapeutických postupech. Byla využita metodika kvalitativního výzkumu. Na výzkum byli vybráni čtyři probandi z mého okolí u nichž se občasně objevovaly bolesti v oblasti páteře a u kterých jsem při vstupním vyšetření objevila poruchu frontální stability páteře. Sledování trvalo cca dva měsíce. U všech probandů došlo k zapojení hlubokého stabilizačního systému. Prvotním impulsem pro to ale byla aktivace pánevního dna. Terapie byla ukončena výstupním vyšetřením, které ukázalo, že je důležité využít k aktivaci HSS pánevní dno. Toto současně přispělo ke splnění cíle ve výzkumné části. Výsledky jsou zpracovány formou kazuistik. Bakalářská práce může být využita v klinické praxi fyzioterapeutů a některé její části mohou být použity jako edukační materiál pro pacienty.

Abstract:

The bachelor thesis deals with back pain issues from the viewpoint of function. Backbone is an articulated axial organ and its stability, in addition to passive structures, is secured with long multi-articular muscles but their stabilization function is not sufficient. The stability is further improved with other muscular groups called a deep stabilization system (DSS). DSS in the trunk is made up on the dorsal side with short musculi multifidi, cranially with the diaphragm, ventrally with musculus transversus abdominis and caudally with the pelvic floor. The objective of the theoretical part has been to map the existing methods which affect the deep stabilization system with involvement of pelvic floor. The theoretical part contains an anatomic description of individual components of DSS, available methods of examination and particularly methodical procedures focusing on affecting of the system, mainly by involvement of pelvic floor. The objective of the practical part was to find out whether the pelvic floor has any influence on activation of the deep stabilization system and also what is the effect of gender on the involvement of pelvic floor in the course of performed physiotherapeutic procedures. The thesis has used the method of qualitative research. The research was conducted on 4 probands from my environs, who suffered from occasional pain in the backbone area and who were in the entry examination diagnosed with a disorder of frontal stability of the backbone. The monitoring lasted for ca. 2 months. The deep stabilization system was involved in all the probands. The first impulse for it, however, was the activation of pelvic floor. The therapy was concluded with a final examination which has shown that it was important to involve pelvic floor in order to activate the deep stabilization system (DSS). This has also contributed to the fulfillment of the objective in the research part. The results have been processed in the form of case studies. The bachelor thesis can be used in clinical practice of physiotherapists and some parts of it can be used as an educational material for patients.

Keywords

Hluboký stabilizační systém, pánevní dno, postura, stabilizace, svaly pánevního dna

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 5. 5. 2010

Accessible from:: 5. 5. 2010

Identifier: 16744

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Ludmila Brůhová

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy