Možnosti podpory rodiny novorozence s vývojovým rizikem

Bc. Ivana ZIKEŠOVÁ

Master's thesis

Possibilities how the support the family of a newborn with developmental risk

Abstract:

Tato diplomová práce se zabývá problematikou rodiny novorozence s vývojovým rizikem. Teoretická část se zabývá nejčastějšími stavy ohrožující zdravý vývoj novorozence, dále rodinou a procesem vyrovnání se s krizovou situací. Dále se zabývá možnostmi podpory rodiny během hospitalizace a dále po propuštění dítěte do domácí péče s využitím podpory nezdravotnickými subjekty. Cílem diplomové práce bylo zjistit možnosti psychosociální podpory rodiny novorozence s vývojovým rizikem. Práce odpovídá na otázky, jak rodiče prožívají období po narození jejich dítěte, dále během hospitalizace a následně po propuštění do domácí péče a jaké zdroje podpory pro zvládnutí tohoto období využívají. Dále se zabývá otázkami, zda jsou rodiče dostatečně informováni o možnostech podpory a zda je systém podpory rodiny novorozence s vývojovým rizikem z pohledu rodičů dostačující.Diplomová práce byla zpracována na základě výsledků kvalitativního šetření. Byla použita metoda dotazování technikou polostrukturovaného rozhovoru s rodiči a metoda obsahové analýzy dokumentů. Výzkumný vzorek tvořily rodiče deseti dětí sledovaných v Centru vývojové péče Neonatologického oddělení Nemocnice České Budějovice a.s. Během hospitalizace dítěte je pro rodiče důležitá vstřícná komunikace se zdravotnickým personálem a včasné a srozumitelné podávání informací a možnost kontaktu s dítětem spojená s přímým zapojením do péče o dítě. Výsledky tohoto výzkumného šetření ukazují na významnou roli partnera, rodiny a přátel jako hlavního zdroje podpory. Také možnost sdílení pocitů a potřeb s ostatními rodiči je hodnoceno jako významný zdroj podpory. Toto sdílení však po propuštění dítěte do domácí péče zejména matkám chybí. Dalším významným zjištěním je absence psychologa, který se zabývá novorozeneckou problematikou, jako důležitého zdroje podpory rodičů.Výzkumné šetření ukázalo jak důležitá je psychosociální podpora rodičů nejen během hospitalizace, ale také po propuštění jejich dítěte domů. Zatímco nastavení zdravotnických služeb vnímají rodiče jako dostačující, psychosociální podporu hlavně po propuštění dítěte z nemocnice postrádají. Pro zlepšení psychosociální podpory během hospitalizace by přispěla profesionálně vedená krizová intervence vedená zdravotnickým personálem po absolvování příslušného výcviku. Po propuštění dítěte do domácí péče bych viděla prostor pro neziskový sektor, který by mohl podpořit vznik svépomocných skupin rodičů. Uvedené náměty by mohli využít pracovníci zabývající se péčí o novorozence s vývojovým rizikem, kteří poskytují komplexní péči rodinám dětí s perinatální zátěží, jejíž samozřejmou součástí by měla být také odborná psychologická pomoc. Na základě výsledků získaných kvalitativním výzkumem jsem stanovila tyto hypotézy, které by bylo vhodné ověřit dalším výzkumem:Hypotéza 1: Pro matky novorozence s vývojovým rizikem je důležitá podpora v rámci podpůrných rodičovských skupin.Hypotéza 2: Po propuštění dítěte do domácí péče by rodiče uvítali psychosociální podporu v rámci terénní služby. .

Abstract:

This diploma thesis deals with the issues of a family of a newborn with a developmental risk. The theoretic part deals with the most common problems endangering the healthy development of a newborn, also with family and the process of coping with the crisis. Further on, it deals with possibilities of family support during their stay in hospital and also after the baby has been discharged into home care, using the support of non-health care groups. The objective of the diploma thesis was to detect possibilities of psycho-social support for the family of a newborn with a developmental risk. The thesis answers questions of, how parents feel in this situation after the birth of their child, during its stay in hospital and subsequently after the discharge into home care, what kind of support services they use to help them manage this period. Further on it deals with questions of whether the information of support options is sufficient and whether this support system works from the parent?s perspective.This diploma thesis was processed on a basis of qualitative survey results. The questioning method of half-format with parents was used and the method of document summary analysis. The investigated samples were parents of ten children treated in The Developmental Care Unit of Neonatology ward in the hospital of České Budějovice a.s. During the hospitalization of the child, it is important, that the medical team communicates openly, gives well timed and clear information and allows direct involvement in the child care. The outcome of this investigation points out the important role of the partner, family and friends as the main source of support. Also sharing feelings and needs with other parents is rand as a considerable source of support. However, the mothers especially, miss this sharing opportunity after their baby has been discharged into home care. Another interesting outcome is the absence of a psychologist, who specializes in newborn matters as an important source of support for parents. The survey shows, how important the psychosocial support is for parents, not just during hospitalization, but also after the discharge of their baby. Whereas they feel that the healthcare service is adequate, they especially miss the psychosocial support after the discharge from hospital. This is especially true of families of babies with developmental risk, without any serious health problem. Listed subjects could be used by professionals dealing with care of newborn with developmental risk, who provide complex care for families of the children with perinatal condition. Therefore, specialized psychological help should be an evident part of the care provided. The hypothesis were determined on the basis of qualitative survey results, which could be verified by further investigation:Hypothesis 1: For mothers of a newborn with developmental risk it is important to get help in the framework of supporting parental groups.Hypothesis 2: After the discharge of their child into home care, parents would appreciate psychosocial support in the framework of outpatient service.

Keywords

novorozenec s vývojovým rizikem, neonatologické oddělení, psychosociální podpora, raná péče, rodičovství

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 20. 5. 2013

Accessible from:: 20. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Milan HANZL, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Rehabilitation / Rehabilitation-Psychosocial Care for Handicapped Children, Adults and Seniors