Ověření účinnosti a bezpečnosti magneticky navigovaných katerů na zvířecím modelu

MUDr. Jiří Jež, Ph.D.

Disertační práce

Evaluation of efficiency and safety of magnetically navigated catheters in animal model

Anotace:

Komorové arytmie představují jedny z nejzávažnějších onemocnění srdce. Naše práce srovnávala efekt ablace v komorovém myokardu provedené pomocí dvou odlišných systémů, a to manuální a dálkově řízené magnetické navigace katetrů. Hodnoceny byly kvantitativní parametry dosažených ablačních lézí na animálním modelu. Z našich výsledků vyplývá, že systém dálkově magneticky řízené navigace katetrů (RMN) je při ablaci v komorovém myokardu srovnatelný s manuálně řízeným katetrem (MAN) s contact-force technologií a to v poměrně širokém rozmezí hodnot přítlaku. Srovnatelná účinnost systému RMN v porovnání s MAN s běžně v klinické medicíně užívanými hodnotami přítlaku je pravděpodobně dána stabilitou a těsnou kontrolou kontaktu magnetického katetru s tkání. Tato skutečnost navzdory nižší dosahované hodnotě přítlaku RMN dané limitovanou silou působícího magnetického pole vede k výsledkům srovnatelným, jako při použití ablace manuálním katetrem.

Abstract:

Ventricular arrhythmias represent some of the most serious heart diseases. Our study compared the effect of ventricular myocardial ablation using two different systems – manual and remote magnetic navigation of catheters. Quantitative parameters of achieved ablation lesions on the animal model were evaluated. Our results show that remote magnetic navigation (RMN) of catheter is comparable to a manually operated (MAN) catheter with contact-force technology in the ventricular myocardium ablation, within a relatively wide range of achieved contact-force. Comparable efficacy of the RMN system compared to MAN with commonly used contact-force values in clinical medicine is likely due to the stability and tight control of magnetic catheter tip-to-tissue contact. This fact, in spite of the lower achieved contact-force with RMN system given by the limited force of the applied magnetic field, leads in results comparable to using of a manual ablation catheter.

Klíčová slova

dálková magnetická navigace, přítlak, radiofrekvenční katetrová ablace, srdeční elektrofyziologie, levá komora srdeční, komorová tachykardie, magnetická rezonance remote magnetic navigation, contact force, radiofrequency catheter ablation, cardiac electrophysiology, left ventricle, ventricular tachycardia, magnetic resonance imaging

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 3. 2. 2020

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 16. 10. 2020
• Vedoucí: MUDr. Zdeněk Stárek, Ph.D.
• Oponent: MUDr. Ondřej Toman, Ph.D., doc. MUDr. Petr Heinc, Ph.D., FESC

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Vnitřní lékařství / Kardiologie