Způsoby řešení problémů s prsy v průběhu kojení

Zuzana HAVELKOVÁ

Bachelor's thesis

Means and measures of brest´s problems during brestfeeding period

Abstract:

Kojení je nenahraditelným způsobem výživy dítěte. Jeho význam je obecně prokázaný a právem nezaměnitelný. Profity z kojení plynou pro dítě i matku. V průběhu kojení se však mohou ženy potýkat s různými problémy s prsy a na zdravotnickém personálu k tomu kompetentnímu je, aby jim nabídl vhodné řešení a dal jim možnost kojit dítě plnohodnotně dál. Ke kompetentním osobám patří také porodní asistentky a dětské sestry, jejichž úlohou v rámci kojení a řešení problémů s prsy se zabýváme. Bakalářská práce má dvě části, část teoretickou a praktickou. Teoretická část je rozdělena do tří hlavních kapitol. První kapitola s názvem Kojení se zaměřuje na uvedení do dané tématiky. Znalost informací z této kapitoly je nezbytná k podpoře kojení a řešení problémů. Druhá kapitola se zabývá jednotlivými problémy s prsy a jejich řešením. Kapitola třetí popisuje profesi porodní asistentky a její úlohu v oblasti kojení. Praktická část bakalářské práce je zaměřena na ženy, které měly v období šestinedělí problémy s prsy, a také na porodní asistentky a dětské sestry, které tyto problémy v rámci hospitalizace žen na oddělení šestinedělí řeší. Pro výzkumné šetření jsme stanovili tři cíle. Prvním cílem bylo zmapovat situaci, jaké jsou nejčastější problémy s prsy v průběhu kojení. Druhým cílem bylo zjistit, jaký důraz byl kladen na prevenci problémů s prsy v průběhu kojení ze stran porodních asistentek a ze stran šestinedělek. Poslední cíl si kladl za úkol zjistit, jak se řeší problémy s prsy v okresní Nemocnici Jindřichův Hradec, a.s. a v krajské Nemocnici České Budějovice, a.s. K dosažení stanovených cílů byl zvolen kvalitativní výzkum, v rámci kterého byla využita technika polostrukturovaného rozhovoru vlastní konstrukce. Výběr respondentek byl záměrný. První výzkumný soubor tvořilo deset respondentek, které řeší v rámci hospitalizace žen na oddělení šestinedělí problémy s prsy a poskytují jim rady, jako tyto problémy řešit. Z každé nemocnice byly zastoupeny čtyři dětské sestry a jedna porodní asistentka. Čtyři dětské sestry a jedna porodní asistentka pracovaly na oddělení fyziologických novorozenců v nemocnici v Českých Budějovicích. Zbylé čtyři dětské sestry pracovaly na oddělení fyziologických novorozenců a jedna dotazovaná porodní asistentka byla zaměstnána na oddělení šestinedělí v nemocnici v Jindřichově Hradci. Způsob výběru jsme museli podmínit zvyklostem, protože v obou nemocnicích se kojení věnují převážně dětské sestry a jen ojediněle porodní asistentky. Druhý výzkumný soubor tvořilo také deset respondentek. Záměrně byl vytvořený z matek, jež měly v průběhu kojení problémy s prsy. Pět z nich rodilo v českobudějovické nemocnici a pět v jindřichohradecké nemocnici. Výzkumné šetření probíhalo od února 2015 do dubna 2015. Údaje, které jsme z rozhovorů získali, byly následně zpracovány kvalitativní analýzou. Na základě položených výzkumných otázek jsme zjistili, že nejčastěji ženy v období šestinedělí sužoval zánět prsu a problémy s bradavkami (poraněné a ploché bradavky). V oblasti předcházení problémů hodnotily porodní asistentky a dětské sestry za nedostatečnou prevenci problémů s prsy v oblasti prenatální péče. V rámci hospitalizace kladly dětské sestry a porodní asistentky důraz na prevenci problémů s prsy u těch žen, u kterých uznávaly, že je to potřebné a žádoucí. Negativně hodnotily prevenci problémů s prsy ty šestinedělky, které měly s kojením zkušenosti. Z tohoto důvodu se nám jeví jako důležité, aby zvolily dětské sestry a porodní asistentky u všech žen v oblasti prevence rovnocenný přístup k podávání informací. Řešení problémů hodnotily še

Abstract:

stinedělky převážně kladně, nicméně pro ně bylo velmi důležité, aby byl kromě podaných rad kladen větší důraz také na psychickou stránku. Výstupem bakalářské práce bylo vytvoření letáčku týkajícího se prevence a řešení problémů s prsy, který by ženy mohly dostávat již v prenatálních poradnách.

Abstract:

Breastfeeding is irreplaceable mode of child's nutrition. Its importance is proved in general and its irreplaceability as well. Profit of breastfeeding goes to a mother and a child too. During the proces of breastfeeding women may face different breast problems. The task for the competent healthcare staff is to propose suitable solution and enable them to continue breastfeeding in full. The qualified person is midwife and child ward nurse as well. The Thesis deals with a role of the above mentioned staff considering breastfeeding and solving breast problems. The Thesis consist of two parts, a theoretical and a practical ones. The theoretical part is divided into three main chapters. The first one named Breastfeeding focuses on introduction in a set area. Given knowledge is necessary for enhancing breastfeeding and solving its problems. The second chapter deals with single difficulties with breast and their solving. The third one describes midwives' profession and its role in a field of breastfeeding. The practical hal fis devoted to women with breast difficulties during childbed and also to midwives and pediatric nurses, who are in charge during such women hospitalization. For given research we set three aims. The first is to chart the situation, prevaling issues with breast while breastfeeding. The second is to find out the amount of stress put to prevent breast' problems in this period from the childbed women point of view. The last one is to trace the solving of such problems in County Hospital Jindřichův Hradec and Regional Hospital České Budějovice. The quality research was chosen with means of self made partly structured dialogue. People to respond were deliberately chosen. One set consisted of ten nurses from childbed ward, who are responsible of solving breast problems during mothers' hospital stay.There were four pediatric nurses and one midwife from each hospital. České Budějovice hospital's nurses were from Physiological newborn ward and Jindřichův Hradec hospital's nurses were from Childbed ward. The mode of selection was influenced by tradition, that help with breastfeeding is given mainly by pediatric nurses only seldom by midwives. The other set was made of mothers, who experienced problems with breast during breastfeeding period. Five of them delivered their babies in České Budějovice's and five in Jindřichův Hradec's hospitals. Research survey has been taking place since February till April 2015. Data given went through qualitative analysis. On basis of given research guestions we came to conclusion that the main problem which troubles women in childbed were mastitis and wounded and flat nipples. Improvement of breast problem prevention should help in prenatal field. Within hospitalization pediatric nurses and midwives put a stress in prevention concerning only women chosen by them. Negative judgement on prevention of breast problems came from experienced women in childbed. It is important, that person concerned has an equivalent approach to all the women when it comes to prevention. Problems solving was mainly positively evaluated. Although they found very important besides given advices also the higher emphasis for psychice side of mather. The output of the Thesis was creation of a leaflet which deals with prevention and solution of breast problems. The leaflet might be obtained inantenatal care and gidance centers.

Keywords

problémy s prsy, porodní asistentka, dětská sestra, kojení, prevence

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 6. 5. 2015

Accessible from:: 6. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: doc. PhDr. Mária Boledovičová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Midwifery / A Midwife