L'effetto dell' allenamento muscolare eccentrico sul tendine del Sovraspinato confrontato con abbinamento del massaggio trasverso profondo MTP (Cyriax)

Paolo Giovanni BONACCORSI

Bachelor's thesis

Effect of eccentric muscular training on supraspinatus tendon compared to the combination with deep transverse massage DTM (Cyriax)

Abstract:

This work focuses on the rehabilitation of supraspinatus tendinopathy evaluating the follow up of twenty subjects with tendinopathy. All patients were treated with the application of an eccentric muscular protocol, both deep transverse massage and eccentric exercises to evaluate the recovery of the painful symptoms. Maximum load on the muscle tendon occurs during the eccentric phase of contraction. Tendon pathology is caused by repeated micro stress during eccentric overload. The functional recovery of eccentric strength through the use of specific exercises is the key to the remodeling process of the tendon and the restoration of physiological conditions of altered tendon structure. Patients were divided in two groups. Group A was treated with eccentric protocol, and group B was given both eccentric exercise and deep transverse massage (DTM), which allows to preserve the mobility of the tissues and the physiological movement, preventing the formation of adhesions between the various fibrils. This produces local hyperemia and decrease in pain, orients in the right way the collagen fibers to withstand mechanical stress and to stimulate the mechanoreceptors resulting in inhibition of nociceptive afferent messages according to gate control theory. The application time of eccentric exercise and MTP depend on the patient's symptoms and responsse.

Abstract:

Questo lavoro si concentra sulla riabilitazione della tendinopatia del Sovraspinato, su un campione di venti persone con diagnosi di tendinopatia cercando di mettere in evidenza le ultime evidenze scientifiche e i risultati ottenuti durante la pratica clinica con l?applicazione del protocollo muscolare in eccentrica, del massaggio trasverso profondo combinato con lavoro muscolare in eccentrica valutando la il recupero della sintomatologia algica del paziente. Scopo riduzione della sintomatologia algica. La massima sollecitazione a carico dell?unitŕ muscolo tendinea avviene durante la fase eccentrica della contrazione, c č anche da dire che la patologia tendinea sia causata dalle micro sollecitazioni ripetute durante il sovraccarico eccentrico. Il recupero funzionale della forza eccentrica mediante impiego di esercizi specifici rappresenta la chiave per il rimodellamento del tendine e il conseguente ripristino delle condizioni fisiologiche della struttura tendinea alterata controllata attraverso vista ortopedica. Al fine di un recupero piů rapido, al protocollo eccentrico durante l?esperienza clinica ad in pazienti divisi in due gruppi A e B il gruppo A trattato sono col protocollo in eccentrica, ad il gruppo B si associa al protocollo eccentrico il Massaggio Trasverso Profondo (MTP ) che permette di salvaguardare la mobilitŕ dei tessuti e il movimento fisiologico, evitando la formazione di aderenze tra le varie fibrille, producendo un iperemia locale con conseguente diminuzione del dolore, orientare le fibre di collagene nel modo piů idoneo per resistere agli stress di natura meccanica, e stimolazione dei meccanocettori con conseguente inibizione dei messaggi afferenti nocicettivi per via della teoria del Gate control. I tempi di applicazione dell?eccentrica e del MTP dipendono dalla risposta del paziente e dalla sintomatologia.

Keywords

Tendinopatia, Esercizio Eccentrico, MTP, VAS, GRADING

Language used: Italian

Date on which the thesis was submitted / produced: 18. 8. 2014

Accessible from:: 18. 8. 2014

Thesis defence

• Date of defence: 1. 10. 2014
• Supervisor: Doc. Gennaro Pipino

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy