Dopad problematického kojení na psychiku ženy

Hana MELÁNOVÁ

Bachelor's thesis

The impact of problematic breastfeeding on woman's psyche

Abstract:

Bakalářská práce pojednává o problematice kojení a jeho komplikacích v souvislosti s psychikou ženy. Teoretická část obsahuje dvě hlavní oblasti. V první je popsána fyziologie laktace, zásady zahájení kojení po porodu tak, aby byl zajištěn co nejoptimálnější start i další průběh laktace, a také nejčastější problémy, které mohou při kojení nastat. Druhá oblast se zaměřuje na psychiku žen po porodu a rozebírá poporodní psychické poruchy. Výzkumná část bakalářské práce se zabývala zkušenostmi žen s problematickým kojením v souvislosti s jejich psychikou. Byly stanoveny dva základní cíle. Prvním cílem bylo zjistit dopad problematického kojení na psychiku ženy a druhým cílem bylo zjistit, s kým ženy řeší problémy s kojením. Na základě těchto dvou cílů vyplynuly dvě výzkumné otázky. První zjišťovala, jakým způsobem ovlivňuje psychiku ženy problémové kojení. Druhá, s kým ženy řeší problémové kojení a kde hledají pomoc. K provedení výzkumného šetření byla použita metoda kvalitativního výzkumného šetření. Sběr dat byl realizován technikou polostrukturovaného rozhovoru. Byla provedena obsahová analýza a poté zpracování získaných dat kategorizací. Odpovědi respondentek byly uspořádány do jedné kategorie (Způsob výživy Kojení) a osmi podkategorií (Volba způsobu výživy, Názor rodiny, Informovanost žen, Příprava na kojení, Průběh kojení, Přístup S/PA, Problémy při kojení, Pocity žen). Nejpodstatnější skutečnosti respondentek byly pro přehlednost zpracovány do schémat a kategorizačních tabulek. V popisu výsledků byly také použity přímé výpovědi respondentek. Výzkumný soubor tvořily ženy v období 6 měsíců po porodu, u kterých se objevily problémy s kojením. Všech 8 oslovených žen dobrovolně souhlasilo s účastí na výzkumu. Rozhovory probíhaly v domácím prostředí žen v předem dohodnutém termínu během měsíce března 2015. Ženy pocházely z okresu Strakonice, Prachatice a Písek. Z výzkumného šetření vyplynulo, že ženy jsou si vědomy výhod, které kojení přináší, a proto také preferují kojení jako nejlepší způsob výživy svého dítěte. Většinou ale přípravu na kojení podceňují již v těhotenství a na případné komplikace jsou tak méně připraveny. Tato práce ukázala, že psychika ženy po porodu je velice křehká a problémové kojení, kdy matky nemohou adekvátně a plnohodnotně nakrmit své dítě mateřským mlékem, je situace, která má negativní dopad na jejich psychický stav. Ženy téměř shodně odpovídaly, že měly pocit selhání, což bylo provázeno zklamáním, smutkem, beznadějí, vyčerpáním, stresem apod. Dalo by se říci, že míra psychických potíží byla přímo úměrná touze po dlouhodobém kojení dítěte. Z rozhovoru s respondentkami vyplynulo několik faktorů, které negativně ovlivnily průběh laktace, jako zanedbání teoretické i praktické přípravy na kojení již v těhotenství a z toho plynoucí nedostatek informací o kojení u žen, nedostatečná podpora zdravotníků v porodnici, přehnané nároky na kojící ženy nebo nešetrná komunikace s matkami, neodborná pomoc při překonávání obtíží po propuštění z porodnice a také nedostatečná podpora ze strany rodiny. Řešení spočívá zejména v informovanosti žen a jejich rodin, v podpoře sebevědomí žen již od těhotenství, v prevenci možných problémů a v kvalitním laktačním poradenství ať v porodnicích nebo v domácím prostředí. V otázce, s kým ženy řeší problémové kojení a kde hledají pomoc, ženy uváděly téměř všechny dostupné zdroje. Pouze jedna respondentka uvedla, že problém se snažila vyřešit sama bez cizí pomoci. Ostatní respondentky hledaly více možností. Vždy řešily problém s odborníkem, ať již se sestrou nebo porodní a

Abstract:

sistentkou v porodnici, praktickým lékařem pro děti a dorost nebo laktačním poradcem. Současně hledaly informace v publikacích, na internetu, u kamarádek či příbuzných. Ačkoliv problémy s kojením konzultovaly s odborníky, ne vždy se setkaly s pochopením, a to zejména na úseku nemocniční péče. Praktičtí lékaři pro děti a dorost pak většinou volili jako způsob řešení problematického kojení podání umělé výživy.

Abstract:

The Bachelor thesis deals with the issue of breastfeeding and consequential complications in connection with women's psyche. The theoretical part consists of two main areas. In the first one the physiology of lactation is described, the principles of initiation of breastfeeding after a birth so as to ensure the optimal start and further course of lactation and also the most common problems that may occur during breastfeeding. The second area focuses on the psyche of women after childbirth and deals with the psychological disorders. The research part of the Bachelor's thesis dealt with the experience of women with problematic breastfeeding in relation to their body. There were set two basic objectives. The first one was to determine the impact of the problem with breastfeeding on the psyche of women and the second one was to find out, whom women solve problems with breastfeeding with. Two research questions came out of these two goals. The first examined the manner how breastfeeding problems affect the psyche of women. The second, with whom women address the problem of breastfeeding and where they usually seek for help. For the implementation of the research investigation was used the method of qualitative research investigation. Data collection was carried out by a structured interview. The content analysis was performed, then the processing of the acquired data was made by categorization. The answers of respondents were arranged in one category (The way of Nutrition-Breastfeeding) and 8 subcategories (the choice of the way of nutrition, family, Opinion, women's Awareness, a preparation for breastfeeding, a breastfeeding, an access to Course/PA, breastfeeding problems, feelings of women). The most important fact were processed for clarity to diagrams and categorization tables. In the description of results direct testimony of respondents were used. Research file consists of women in a period of 6 months after childbirth, where problems with breastfeeding appeared. All 8 women voluntarily agreed to participate in this research. The talks took place in the domestic environment of women in the agreed time during the March 2015. The women came from the District of Strakonice, Prachatice and Písek. From the research investigation it is obvious that women are aware of the benefits that breastfeeding brings and therefore they prefer breastfeeding as the best way of a child's nutrition. But the preparation for breastfeeding is often underestimated already in the pregnancy, thus women are not prepared to any complications. This work showed that the psychology of women after childbirth is very fragile and problematic breastfeeding, when mothers cannot adequately and fully feed their babies with breast milk, is a situation that has a negative impact on their mental state. Women almost identically felt that as their failure, which was accompanied by disappointment, sadness, hopelessness, exhaustion, stress, etc. One could say that the rate of psychological problems was directly proportional to the desire for long-term breastfeeding of a child. The interview with respondents revealed several factors that negatively affected the course of lactation as a lack of theoretical and practical training on breastfeeding in pregnancy, information about breastfeeding in women in general, a lack of support from health care professionals in maternity hospitals, exaggerated expectation from nursing women or improper communication with the mothers in case of an assistance in overcoming the difficulties after the release from the hospital and also a lack of support from the family side. The solution lies in particular in the awareness of women and their families, support of self esteem of women during pregnancy, the prevention of potential problems and high-quality breastfeeding advice either in a maternity hospital or in a home environment. When women faced an issue of breastfeeding and looked for help, all of them mentioned they used almost

Keywords

kojení, mateřské mléko, porodní asistentka, problémy při kojení, psychika

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 6. 5. 2015

Accessible from:: 6. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Drahomíra Filausová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Midwifery / A Midwife