Stenokardie jako symptom akutního infarktu myokardu v přednemocniční neodkladné péči

Jaroslav ŠVORC

Bachelor's thesis

Pectoris angina as a symptom of acute myocardial infarction in urgent care

Abstract:

V této bakalářské práci, která se vztahuje k tématu stenokardie jako symptom akutního infarktu myokardu, jsem si vytyčil dva hlavní cíle. Prvním cílem je zjištění nejčastějšího charakteru stenokardií. Druhý cíl se zaměřuje na zmapování časové prodlevy od prvotních příznaků stenokardie do zavolání pomoci. Práce obsahuje současný stav, ve kterém rozepisuji srdeční anatomii a fyziologii. Dále se v teoretické části věnuji rozdělení ischemické chorobě a nejčastějším rizikovým faktorům, které se u pacientů vyskytují. Podstatnou část teoretické části věnuji akutnímu infarktu myokardu, jeho vzniku, příznakům, diagnostice a léčbě tohoto onemocnění. V poslední části teorie se věnuji edukaci pacienta z pohledu zdravotnického záchranáře. Práce dále obsahuje výzkumnou část, ve které jsou rozepsány nestandardizované rozhovory se zdravotnickými záchranáři a sekundární analýza dat pacientů Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. V sekundární analýze dat se věnuji výskytu stenokardií u pacientů, ke kterým vyjížděla posádka rychlé záchranné služby s výzvou bolesti na prsou. V nestandardizovaných rozhovorech se zaměřuji na všeobecnou znalost středního zdravotnického personálu (RZP) v dané problematice a na nové poznatky, které zaznamenali po dobu své praxe na poli přednemocniční neodkladné péče. Ze sekundárního sběru dat výjezdových karet pacientů, byl zjištěn nejčastější charakter stenokardií jako tlaková bolest na prsou s propagací do levé ruky a krku. Dále se stenokardie projevovaly celkovými příznaky, které jsou popsány ve výzkumné části. V druhém cíli vyplynulo, že je nutné zaznamenávat čas prvotních příznaků stenokardie, k další adekvátní terapii.

Abstract:

The main topic of my work is pectoris angina as the AMI symptom in prehospital emergency care. I have focused on two main tasks; whereas the first is to find the most frequent features of pectoris angina, while the other is approached to monitoring time gaps between the first symptoms and requesting some help. I analyze present conditions {--} mainly cardiac anatomy and physiology. The theoretical part of my work includes an ischemic disease and the most frequent risk factors which patients bear. The theoretical part is mainly dedicated to AMI, i.e. its origin, symptoms, diagnostics, and treatment. The final part deals with issues concerning education of a patient from a medical rescuer`s point of view. My work also involves some research including non-standardized interviews with medical rescuers and secondary analysis of patients` data of the South Bohemian Medical Rescue Service. The secondary data analysis is based on AMI of patients who indicated a pain on their chest while they were being treated by the Medical Rescue Service Team. Non-standardized interviews are based on my experience with middle medical staff (``RZP``) {--} their knowledge of these problems including new findings which they have gained under the outdoor conditions. Secondary analysis of patients` data reveals the fact that the most frequent AMI characteristic is a pressure pain on the chest intervening in a left arm and a neck. General symptoms of AMI are described in the research part. The other task of the Paper proves a necessity to note a precise time of the first AMI symptoms for the relevant therapy.

Keywords

Akutní infarkt myokardu, Angína pectoris, Bolest, Diagnostika, Léčba, Resuscitace, Srdce

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 6. 5. 2010

Accessible from:: 6. 5. 2010

Identifier: 16768

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Robert Havlíček

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Rescuer