Současný stav kojení v České republice

Jana Pekrová

Master's thesis

Current status of breastfeeding in the Czech Republic

Abstract:

Diplomová práce se zabývala kojením. Zaměřovala se především na jeho význam a popis faktorů, které mohou ovlivňovat iniciaci, průběh nebo celkovou délku kojení. Cílem praktické části bylo sledování délky výlučného i celkového kojení napříč Českou republikou. Dále zhodnocení, zda mohou mít vybrané faktory vliv na zahájení kojení a jestli mohou ovlivňovat jeho výslednou délku. Rovněž bylo sledováno, zda se vybrané faktory v jednotlivých krajích České republiky promítají do výsledné délky kojení stejnou mírou či odlišně. V měsících listopad a prosinec roku 2020 bylo prostřednictvím online dotazníkového šetření od žen ze všech krajů České republiky získáno celkem 4 744 odpovědí. Bylo zjištěno, že ženy v České republice kojily kratší dobu než doporučuje Světová zdravotnická organizace. Výlučně po dobu 6 měsíců kojilo necelých 21 % žen. Po dobu 24 měsíců či déle kojilo téměř 23 % žen. Mezi proměnné, u kterých byl zjištěný významný vliv na výslednou délku kojení patřily věk a vzdělání matky, dále její informovanost v oblasti kojení, kouření a předchozí negativní zkušenost s kojením. Kouření a předchozí negativní zkušenost matky s kojením vedly ke zkrácení výsledné délky kojení, naopak ženy informované v oblasti kojení kojily déle než ženy neinformované. Délka kojení narůstala rovněž s věkem matek a podobně i s úrovní vzdělání žen. Významný vliv na výslednou délku kojení neměla přítomnost odborné pomoci při zahajování kojení, ani její poskytnutí při obtížích s kojením. V rámci jednotlivých krajů České republiky se účinek jednotlivých faktorů na výslednou délku kojení lišil. Císařský řez, vaginální porod s komplikacemi či odloučení matky a novorozence se pojil s prodlevou při zahajování kojení. Z výsledků práce vyplývá, že stav kojení v České republice nebyl optimální a ženy obecně nekojily dostatečně dlouhou dobu. Mimo výše popsané faktory, které kojení ovlivňovaly, bylo velmi zásadním zjištěním, že kvalita poskytované zdravotnické péče a odbornost informací, které lékaři a zdravotnický personál kojícím ženám podávají, neodpovídá doporučením Světové zdravotnické organizace a není v souladu s Mezinárodním kodexem marketingu náhrad mateřského mléka.

Abstract:

Master’s thesis deals with breastfeeding. Its main focus is on the importance of breastfeeding and the description of factors that may influence the initiation or duration of breastfeeding. The practical part aimed to follow the length of exclusive and any breastfeeding in the Czech Republic. Another aim was to determine whether the selected factors may affect the initiation of breastfeeding and if they can affect the resulting length of breastfeeding. It was also monitored whether selected factors are reflected in the final length of breastfeeding to the same accent or differently in individual regions of the Czech Republic. In November and December 2020, a total of 4,744 responses were obtained from women from all regions of the Czech Republic through an online questionnaire survey. It was found out that women in the Czech Republic breastfed for a shorter time than recommended by the World Health Organization. Less than 21 % of women breastfed exclusively for 6 months. Almost 23 % of women breastfed for 24 months or more. Variables that significantly affected the resulting length of breastfeeding included the mother’s age and education, awareness of breastfeeding, smoking, and previous negative experience with breastfeeding. Smoking and the mother’s previous negative experience with breastfeeding led to a reduction in the resulting duration of breastfeeding, while women that were informed about breastfeeding breastfed longer than uninformed ones. The length of breastfeeding also increased with the age of mothers and similarly with the level of education of these women. Professional help at the initiation of breastfeeding or providing support for breastfeeding women did not significantly affect the duration of breastfeeding. The effect of individual factors on the resulting length of breastfeeding varied within the individual regions of the Czech Republic. Cesarean section, vaginal delivery with complications, or mother-infant separation were associated with delayed initiation of breastfeeding. The results showed that the state of breastfeeding in the Czech Republic was not optimal. Women did not breastfeed long enough. Apart from the above-described factors that influenced breastfeeding, it was a very fundamental finding that the quality of health care within facilities providing maternity and newborn services did not comply with the recommendations of the World Health Organization. Health-facility staff who provide infant feeding services, including breastfeeding support, did not have sufficient knowledge, competence, and skills to support women to breastfeed, and did not follow the principles of The International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes.

Keywords

kojení, laktace, výlučné kojení, odstavení, vliv, faktory

Keywords

lactation, exclusive breastfeeding, weaning, variables, determinants of breastfeeding, breastfeeding

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 27. 4. 2021

Thesis defence

• Supervisor: Ing. Monika Sabolová, Ph.D.

Czech University of Life Sciences Prague

Faculty of Agrobiology, Food and Natural Resources

Master programme:
Food and Nutrition