Bolest a její možnosti léčby v přednemocniční neodkladné péči

Aneta PEJŠOVÁ

Bachelor's thesis

Pain and its treatment options in prehospital emergency care

Abstract:

Bakalářská práce pojednává o velmi aktuálním a rozšířeném tématu v přednemocniční neodkladné péči, týká se problematiky bolesti a možností její léčby v přednemocniční neodkladné péči. Bolest je jedna z nejčastějších indikací k výjezdu zdravotnické záchranné služby. A je více možností léčby, než pouhý transport do poskytovatele zdravotnické péče. Práce je rozdělena do dvou částí, do části teoretické a části praktické. Cílem práce bylo zmapovat možnosti léčby bolesti v přednemocniční neodkladné péči na základě typologie bolesti se zaměřením na kompetence zdravotnického záchranáře. Teoretická část se zabývá vymezením pojmu bolesti a to včetně zahrnutí zajímavých informací z historie a definováním pojmu bolesti. Každý si totiž tímto slovem představí bolest jinou, jiný charakter, jinou intenzitu. V této části práce jsem se dále věnovala zdrojům bolesti a rozdělení typů bolesti. Akutní a chronická bolest je jistě každému známá, pokud ne, v této práci se to dozví. Nedílnou součástí mé práce bylo shrnutí možností hodnocení bolesti a léčby jak obecně, tak i v přednemocniční neodkladné péči se zaměřením na kompetence zdravotnického záchranáře. V kapitole hodnocení bolesti jsem mapovala hodnotící škály jak pro dospělé, tak pro děti. V praktické části bylo pak provedeno celorepublikové šetření anonymní dotazníkovou formou. Bylo určeno zdravotnickým pracovníkům vykonávající práci zdravotnického záchranáře. Byly kontaktovány všechny kraje v České republice. Do výzkumu se jich zapojilo pouze jedenáct. Po domluvě s vrchními nelékařskými pracovníky, byly dotazníky předány zdravotnickým záchranářům. V dotazníku bylo celkem 17 otázek, z nich bylo prvních 5 statistických. Otázky byly zaměřeny na využívání a upřednostňování farmakologické a nefarmakologické léčby v terénu. Celkem bylo rozesláno 210 dotazníků, přičemž jejich návratnost činila 150, čili 71,43%. Výzkum prokázal používané metody a techniky při poskytování léčby u akutní i chronické bolesti. Šetřením se došlo k závěru, že zdravotničtí záchranáři preferují farmakologickou terapii při léčbě bolesti. Podání farmaka je pro většinu záchranářů při léčbě bolesti první volbou, a to více než z poloviny. Mnozí záchranáři přistupují k farmakologické léčbě z důvodu rychlé úlevy od bolesti, díky které pacient lépe snáší transport.

Abstract:

The Bachelor thesis deals with a very current and spread topic in the sphere of the pre-hospital urgent care, it concerns the issue of pain and its treatment possibilities in the pre-hospital urgent care. Pain is one of the most frequent indications initiating the medical ambulance service intervention. And there are more possibilities apart from the transport into a health care provider establishment. The work is divided into two parts, the theoretical part and the practical one. The aim of the work was to map the possibilities of treating the pain in the pre-hospital urgent care on the basis of the pain typology concentrating on the medical rescuer competences. The theoretical part deals with the concept of pain including interesting information from history and defining the concept of pain. The idea of people about the conception of pain has different character and intensity. In this part of work I also devoted to pain sources and pain types division. Everybody is aware of the acute and chronic pain and if not they will learn about it in this work. The integral part of my work was to sum up pain and treatment evaluating possibilities both generally and in the sphere of the pre-hospital urgent care concentrating on the medical rescuer competences too. In the chapter about the pain evaluation I mapped evaluating scales both for adults and for children. The practical part involves the whole republic inquiry using the method of anonymous questionnaire form. It was designed on the medical care workers working as medical rescuers. All regions in the Czech Republic were contacted however, only eleven joined the research. Upon agreement with the non-medical workers the questionnaires were delivered to medical rescuers. The questionnaire involved 17 questions in total and the first five questions were statistical ones. The questions were focused on using and preferring pharmacology and non-pharmacology fieldwork treatment. There were sent out 210 questionnaires while their return was 150, i.e. 71.43%. The research showed the methods and techniques used for treatment of acute and chronic pain. The inquiry concludes that medical rescuers prefer pharmacology therapy for pain treatment. More than fifty percent of rescuers opt to administer a drug when treating a pain. Many rescuers find pharmacology treatment useful as it brings rapid relief from pain and makes the patient´s transport easier and more bearable.

Keywords

akutní bolest, analgetika, farmakologická léčba, chronická bolest, invazivní léčba, nefarmakologická léčba, neinvazivní léčba, přednemocniční neodkladná péče, zdravotnický záchranář

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2013

Accessible from:: 3. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jana Neumannová Štechová, DiS.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Rescuer