Fyzioterapie u plochonoží

Sara ZRNÍKOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy for flat feet

Abstract:

ABSTRAKT Úvod: Plochonoží je častá diagnóza vyskytující se až u 26,62 % osob starších 40 let. Je dokázáno, že tato statická vada nohou ovlivňuje kvalitu života v podobě bolesti dolních končetin, obtíží při chůzi a běhu, problémů s rovnováhou nebo výběru vhodné obuvi. V této bakalářské práci jsem zkoumala efekt fyzioterapeutické intervence na plochonoží u staršího pacienta. Cíl práce: Cílem této práce je přispět k řešení problematiky fyzioterapie u pacienta s plochonožím. Metodika: Metodika práce obsahuje kazuistiku muže ve věku 59 let. Nejdříve byl proveden vstupní kineziologický rozbor, na jehož základě byl sestaven krátkodobý fyzioterapeutický plán. Následovalo deset terapií v období od 20. 10. 2023 do 9. 1. 2024, tedy s frekvencí jednou týdně. Během intervencí byla využívána především postizometrická relaxace, senzomotorická stimulace, akrální koaktivační terapie, proprioceptivní neuromuskulární facilitace, Spiraldynamik?, Brügger koncept, kineziotaping a cvičení krátkých svalů nohy. Na závěr byl proveden výstupní kineziologický rozbor se sestavením dlouhodobého fyzioterapeutického plánu. Výsledky: Po tříměsíční intervenci se ukázal výrazný progres v postavení podélné klenby v zatížení. V Navicular drop testu došlo ke zlepšení o 1,5 cm na pravé a o 1,1 cm na levé noze. Podoskop prokázal symetričtější zatížení plosek a zmírnění valgozity hlezen. Dále došlo ke zvětšení aktivního rozsahu pohybu o 15° a svalové síly z 3+ na 5 v pravém kyčelním kloubu. Došlo také ke zlepšení postavení pánve a kořenových kloubů, rovnováhy a pohybového stereotypu při abdukci v kyčelních kloubech. Závěr: Hlavní část práce ukázala, že plochonoží se dá ovlivnit i ve starším věku volbou vhodných konceptů. Jedná se však o komplexní diagnózu, která vyžaduje pozornost také v oblasti celkové postury.

Abstract:

SUMMARY Introduction: Flat feet is a common diagnosis occurring in up to 26.62 % of people over 40 years of age. This static foot defect has been shown to affect quality of life in the form of lower limb pain, difficulty in walking and running, balance problems, or selection of appropriate footwear. The purpose of this study is to evaluate the efficacy of a physiotherapy intervention targeting flat feet in middle-aged patients. Aim: The aim of this study is to contribute to the understanding of physiotherapy in patients with flatfoot. Methodology: The methodology of the work includes a case study of a 59-year-old man. First, an initial kinesiology analysis was conducted, based on which a short-term physiotherapeutic plan was formulated. This was followed by ten therapy sessions from October 20, 2023, to January 9, 2024, with a frequency of once a week. The plan included the following concepts: post-isometric relaxation, sensorimotor stimulation, acral coactivation therapy, proprioceptive neuromuscular facilitation, Spiraldynamik?, Brügger concept, kinesiotaping, and exercises for short muscles of the leg. Finally, an output kinesiology analysis was conducted with the formulation of a long-term physiotherapeutic plan. Results: After a three-month intervention, significant progress was observed in the longitudinal arch's load-bearing position. The Navicular drop test indicated an improvement of 1.5 cm on the right leg and 1.1 cm on the left leg. The podoscope analysis revealed a more symmetrical distribution of weight on the feet and a reduction in ankle valgus. Additionally, there was an increase in the active range of motion by 15° and muscle strength from 3+ to 5 in the right hip joint. Improvements were also noted in pelvic and major joint alignment, balance, and movement pattern during abduction in the hip joints. Conclusion: This study concludes that flatfeet can be influenced in older age. However, it is a complex diagnosis that requires attention to overall posture.

Keywords

fyzioterapie, Navicular drop test, plochonoží, postura

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 31. 3. 2024

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Veronika Kvochová

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Physiotherapy / Physiotherapy