Nemocniční informační systémy. Kvalita v informačních systémech ve zdravotnictví

Bc. Michal KÝČEK

Master's thesis

Clinical information systems. Quality in clinical information systems

Abstract:

Práce se zabývá v teoretické části nemocničními informačními systémy, jejich vlastnostmi a jejich vývojem ve světě, v České republice a ve Fakultní nemocnici v Plzni. Právě probíhající přechod na digitální provoz na pracovišti RDG oddělení této nemocnice byl důvodem zájmu o tuto problematiku. Součástí lékařské dokumentace v digitální podobě se stává i lékařská obrazová dokumentace. Rentgenové snímky si nyní může lékař prohlížet na kterékoli klientské stanici nemocničního informačního systému. Zejména nedostatečná kvalita stávajících stanic, které nebyly určeny pro zobrazování lékařské obrazové dokumentace, byla důvodem zpracování testu kvality zobrazení na monitorech těchto stanic. Cílem práce bylo nalézt test kvality zobrazení za užití prostředků dostupných na oddělení, ověřit jeho vypovídací hodnotu a provést srovnání běžných stanic nemocničního informačního systému s diagnostickými pracovními stanicemi primárně určenými k zobrazování rentgenové lékařské dokumentace. V praktické části práce byly provedeny dva testy zobrazení kontrolních obrazců a test s užitím skutečného snímku nemocného s diskrétním nálezem. Lékaři hodnotili metodou řízeného rozhovoru kvalitu zobrazení, resp. jistotu, s jakou jsou schopni diferencovat nález na snímku nemocného. Poté byly testy zhodnoceny statisticky metodou lineární regresní analýzy a posouzena jejich vypovídací schopnost. Nakonec byly z hlediska výsledků testů porovnány diagnostické stanice s běžnými stanicemi nemocničního informačního systému. Statistické zpracování tohoto srovnání nebylo provedeno z důvodu nízkého počtu stanic zařazených do testu.

Abstract:

In its theoretical part, this work deals with hospital information systems, their properties and development trends in the world, in Czech Republic and in the faculty Hospital in Plzeň in particular. A special reason for taking up this subject was the on-going transition to digital operation at the RTG departament of said hospital. Pictorial documentacion in digital form is presently becoming standard part of the medical do-cumentacion. The X-ray photographs can now be viewed at any client station of the hospital information system. As the existing stations were not originally intended for visualisation of pictorial medical documentacion, image quality tests have been carried out to determine the suitability of the station monitors for such operation. The main target of this work was to identify, using the technical tools available ath the RTG departament, a suitable image quality test, to verify its informative value and compare the existing hospital information system stations with dedicated diagnostic work station primarily intended for visualisation of medical X-ray documentation. The practical part of this work consisted of two tests using special graphic images and real patient`s X-ray picture including a specific diagnostic feature. A method of controlled interview was then used to establish the image quality and the degree of certainty with which that the doctors could identify the subject diagnostic feature. The test results were subject to statistical analysis using the linear regression analytic method whereby the informative value of the tests was determined. Finally, the operational properties of diagnostic work stations were compared to those of the hospital information system. In consideration of the small number of stations subjects to tests, the statistic analysis of this comparison was not carried out.

Keywords

nemocniční informační systém, kvalita, stanice nemocniční informačního systému, zobrazení, monitor, fantom

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 26. 5. 2008

Accessible from:: 26. 5. 2008

Identifier: 11178

Thesis defence

• Date of defence: 18. 6. 2008
• Supervisor: Ing. Ladislav Beránek, CSc.

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Biophysics / Crisis Radiobiology and Toxicology