Algoritmus přednemocniční a akutní nemocniční péče při úrazech elektrickým proudem

David BUCHTELE

Bakalářská práce

An Algorithm of the Pre-hospital and the Acute Hospital Care when Treating Electrical Injuries

Anotace:

S elektrickým proudem se v běžném životě setkáváme téměř na každém kroku. Při nedodržování bezpečnostních opatření, při náhodných situacích, při kterých dochází ke kontaktu s elektrickým proudem vznikají úrazy, které mohou člověka ohrozit i na životě. Tyto situace vznikají především vlivem nedostatečné informovanosti o rizicích, které elektrický proud přináší. U takových stavů je důležité poskytnout kvalitní přednemocniční neodkladnou péči a následnou akutní nemocniční péči. Účinek elektrického proudu závisí na celé řadě faktorů, které naleznete v této bakalářské práci. Jedná se zejména o velikost proudu, druh proudu, odporu, frekvenci, cestě průchodu a doby jeho působení. Poranění zahrnující druh tohoto traumatu jsou z největší části popáleniny různého rozsahu. Vznikají především při působení vysokého napětí. Dalším projevem mohou být poruchy srdečního rytmu, jejichž monitoring se nesmí v akutní péči podceňovat. Dále může dojít např. k poškození mozku projevující se poruchou vědomí, renálnímu selhání a sekundárnímu poškození, které vznikne následným pádem. Nesmíme také zapomenout na pozitivní účinky elektrického proudu, které se v moderní medicíně stávají neodmyslitelnou součástí. Téma ochrany před úrazem elektrickým proudem pojednává o bezpečnostních opatření zaměřené zvláště na prevenci v zaměstnání a v domácnostech. Součástí bakalářské práce je také zmíněný úraz bleskem, jakož to silný přírodní výboj, který způsobuje celou řadu komplikací. Jedná se o popáleniny, kardiální poškození, poškození zraku a sluchu. Může nastat i náhlá smrt. Nejdůležitějším tématem celé práce je terapie v přednemocniční a kutní nemocniční péči. Během terapie u takto závažného traumatu je zapotřebí včasně a adekvátně zasáhnout. Konečný stav pacienta se odvíjí od kvality poskytované přednemocniční neodkladné péče a navazující akutní nemocniční péče. Cílem bakalářské práce bylo na základě dostatečného množství aktuálních informací stanovit stručný přehled o úrazech elektrickým proudem a následně sestavit stručný algoritmus přednemocniční a akutní nemocniční péče. Algoritmus popisuje zjednodušený postup při řešení těchto závažných úrazů. Tato bakalářská práce s názvem Algoritmus přednemocniční a akutní nemocniční péče při úrazech elektrickým proudem byla sepsána z dostupných českých a zahraničních zdrojů, které se tímto tématem zabývají. K získání dostatečného množství informací byla prostudována celá řada zahraničních a českých odborných časopisů, kazuistik a zahraničních odborných internetových článků sepsaných registrovanou odbornou společností. Setká-li se zdravotnický pracovník, ale i běžný člověk ve svém životě s úrazem způsobeným elektrickým proudem a na základě znalostí získaných z této bakalářské práce by takovou situaci úspěšně zvládl, stanovený cíl by splnil svůj účel.

Abstract:

We come into contact with the electric current on daily basis. Not following the safety instructions or some unexpected situation can result in injuries that can even endanger one´s life. These situations arise primarily due to the lack of awareness of the risks of the electric current. In such conditions, it is important to provide high-quality pre-hospital emergency care followed by an acute hospital care. The effects of electrical current depend on a number of factors which are mentioned in this bachelor thesis. These include primarily the strength and type of the current or resistance, the frequency, the impact track and the duration of its action. The injuries include mostly burns of various degrees. These are caused mainly by a high voltage. Another manifestation may be heart rhythm disorders (the monitoring should not be underestimated during the acute care). In addition, they can cause brain damage - which is manifested by the loss of consciousness, - renal failure, and secondary damage as a consequence of the fall. However, we cannot forget the positive effects of the electric current, which are an essential part of the modern medicine. The topic of the electric injury protection deals with the safety measures focusing primarily on the job and household injury prevention. Part of the bachelor thesis is dedicated to the lightning strike - a strong, natural discharge - injuries, which can cause a number of complications: burns, cardiac disorders, eyesight and hearing damage. Sudden death may also occur. The main topic of this thesis is the pre-hospital emergency care and the acute hospital care. When treating such a severe trauma, it is necessary to intervene immediately and adequately. The seriousness of the health-consequences depends on the quality of the pre-hospital emergency care and the follow-up acute hospital care. The aim of this bachelor thesis was to provide a brief overview of electrical injuries based on a sufficient amount of current information and to compile a brief algorithm of pre-hospital emergency care and the acute intensive care. The algorithm describes a simplified procedure for dealing with these serious injuries. Relevant Czech and foreign sources available were used in this bachelor's thesis with the title An Algorithm of the Pre-hospital and Acute Hospital Care when Treating Electrical Injuries. In order to obtain a sufficient amount of information, a number of foreign and Czech professional journals, case reports and foreign professional internet articles written by registered professionals had to be read. The intended goal would be fulfilled when a healthcare specialist or a normal person encounters an electric injury and successfully deals with the situation based on the knowledge gained from this bachelor thesis.

Klíčová slova

Úraz elektrickým proudem, elektrický proud, přednemocniční neodkladná péče, akutní nemocniční péče, algoritmus.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 9. 5. 2018

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Andrea Hudáčková, Ph.D.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotnický záchranář