Screeningová studie funkce svalů pánevního dna u pacientů s low back pain

Bc. Kristýna CHMELOVÁ

Diplomová práce

Anotace:

Diplomová práce se zabývá souvislostmi mezi funkcí svalů pánevního dna (SPD) a bolestmi bederní páteře u souboru pacientů s kořenovou symptomatikou, ve srovnání se souborem pacientů bez kořenových příznaků. Výzkum byl uskutečněn se dvěma skupinami žen se syndromem low back pain (LBP), celkový počet probandů byl 60 (věkový průměr 50,05 ? 7,37 let). V každé skupině bylo 30 pacientek. Data byla získána z anamnestických údajů, dotazníkovou metodou, kineziologickým vyšetřením a měřením pomocí transabdominálního ultrazvuku. Pro statistické zpracování byl použit statistický software R-project. Na hladině významnosti 0,05 bylo zjištěno, že ženy ze skupiny pacientek s kořenovým drážděním (skupina A) mají z dotazníku ICIQ-SF statisticky významně vyšší skóre než ženy ze skupiny pacientek bez kořenové iradiace (skupina B), skupina A má vestoje statisticky významně nižší distanci liftu než skupina B. Ve skupinách není rozdíl ve vytrvalostní složce, měřeno vestoje, významně se neliší schopností volní aktivace SPD vleže ani vstoje. V dotazníku ICIQ-SF udávalo z celkového počtu 60 pacientek 29 (48,33 %) inkontinentní obtíže. Z toho ve skupině A bylo 17 pacientek (56,66 % žen) a ve skupině B 12 žen (40 %). Bylo zjištěno, že vleže nebylo schopno aktivovat SPD 8 žen ze skupiny A a 6 žen ze skupiny B. Vstoje nebylo schopno aktivovat SPD 10 pacientek ze skupiny A a 8 vyšetřovaných žen ze skupiny B. Výsledky podporují úvahu o souvislostech mezi funkcí SPD a LBP, naznačují, že existují rozdíly mezi pacienty s kořenovou symptomatickou a pacienty bez kořenových příznaků.

Abstract:

This thesis was investigating the relation between the function of the pelvic floor muscles and the low back pain in patients with nerve root irritation compared to the set of patients without root symptoms. The study was carried out with two groups of women with low back pain (LBP), the total number of patients was 60 (with the age average of 50.05 ? 7.37 years). There were 30 women in each group. The data were collected from the medical history, questionnaires, kinesiological examinations and using the transabdominal ultrasound system. The statistical analysis was performed using the R scripting language. With the significance level of 0.05 we found out that women from the group of patients with nerve root irritation (group A) have statistically significantly higher score from the ICIQ-SF than women from the group of patients without nerve root irritation (group B). Group A has statistically significantly smaller lift distance than group B in the vertical position. There is no statistically significant difference in endurance of the pelvic floor muscles in the vertical position in patients from the two groups, the ability of voluntary activation of pelvic floor muscles does not differ significantly both in the horizontal and in the vertical position. In ICIQ-SF questionnaire 29 out of total 60 patients (48.33 %) reported incontinence 17 patients from group A (56.67 %) and 12 patients of group B (40.00 %). It was found out that 8 of 30 patients from group A and 6 of 30 patients from group B were not able to activate the pelvic floor muscles in the horizontal position. In the vertical position the corresponding numbers were 10 and 8 for groups A and B, respectively. The results support the idea of a relation between the functionality of pelvic floor muscles and low back pain. They suggest that there are differences between the groups of patients with nerve root symptoms and without nerve root irritation.

Klíčová slova

svaly pánevního dna (SPD), bolest dolních zad (LBP), močová inkontinence, fyzioterapie, transabdominální ultrazvuk, biofeedback

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 20. 6. 2017

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: -- AAA-neuveden

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta tělesné kultury

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie