Individualizovaná vývojová péče o novorozence narozené před 32. gestačním týdnem z ošetřovatelského pohledu

Bc. Jitka TROUPOVÁ

Master's thesis

Newborn individualized developmental care of the babies born before week 32 their gestation age from the view of the nursing staff

Abstract:

V současnosti je v popředí zájmu v péči o nedonošené novorozence a jejich rodiče tzv. individualizovaná vývojová péče-NIDCAP, jejíž cílem je ochránit vyvíjející se centrální nervový systém předčasně narozeného dítěte. Cílem ošetřovatelské péče je pomoci nedonošenému dítěti vyrovnat se s předčasným narozením. Upravit prostředí a způsob péče tak, aby vyhovoval individuálním potřebám každého dítěte. Důraz je kladen na podporu rodičovské role a co nejčasnější zapojení rodičů do péče o novorozence. V diplomové práci byly stanoveny tyto cíle. Zpracovat z ošetřovatelského hlediska zkušenosti se zaváděním nových forem vývojové péče o těžce a extrémně nedonošené novorozence. Charakterizovat současné zajištění individualizované vývojové péče o novorozence narozené před 32.gestačním týdnem. Zmapovat úlohu sestry v poskytování individualizované vývojové péče a zjistit jak je vývojová péče vnímána rodiči těžce a extrémně nedonošených novorozenců. Na podkladě cílů práce byly položeny 4 výzkumné otázky. Jaké formy individualizované vývojové péče jsou nejčastěji využívány v ošetřovatelské péči o novorozence narozené před 32.gestačním týdnem? S jakými problémy se sestry setkávají při začlenění individualizované vývojové péče do každodenní ošetřovatelské péče o novorozence narozené před 32. gestačním týdnem a které z rolí sestry se nejvíce uplatňují při poskytování této péče? Jak vnímají rodiče novorozenců narozených před 32. gestačním týdnem zařazení individualizované vývojové péče do ošetřování jejich dítěte? Teoretická část práce se věnuje problematice velmi a extrémně nedonošených novorozenců, charakteristice individualizované vývojové péče a jejím ošetřovatelským strategiím, roli sestry a roli rodičů. V praktické části je zpracován kvalitativní výzkum. Výsledky výzkumu přinesly zjištění, že do ošetřování nedonošených novorozenců na neonatologickém oddělení Nemocnice České Budějovice je sestrami začleněna individualizovaná vývojová péče,i když ne v celé své šíři.Rodiče vnímají začleněné aspekty této péče pozitivně,zde zastává důležitou roli ošetřovatelský personál.Výzkumem bylo zjištěno s jakými problémy se sestry setkávají ve své praxi při začlenění této péče a jaké jsou rezervy v její realizaci. Výsledkem výzkumu je mapa individualizované vývojové péče pro praktické využití sestrami.

Abstract:

Currently, the care of premature newborn infants and their parents is mainly focused on the so-called Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) that is aimed at protection of the developing central nervous system of a premature child.The aim of nursing care is to help premature child to cope with the premature delivery. To adjust the environment and the way of care so it suits the individual needs of every child. The support of the parental role and the efforts to involve parents in the care of a newborn infant as early as possible are stressed. The following objectives were defined in the diploma thesis. To process experience with introducing new forms of the developmental care of excessively or extremely premature newborn infants from the point of view of nursing. To characterize current provision of individualized developmental care of newborn infants born before week 32 of gestation. To map the role of the nurse in delivering individualized developmental care and to find out how parents perceive the developmental care of excessively and extremely premature newborn infants. 4 research questions were raised on the basis of the objectives of the thesis. Which forms of the individualized developmental care are used in care of a newborn infant born before week 32 of gestation most? Which problems do nurses have to cope when employing individualized developmental care in the day-to-day care of newborn infants born before week 32 of gestation with and which roles of nurses are applied most when providing care? How do parents of newborn infants born before week 32 of gestation perceive the care of their child included in the individualized developmental care? The theoretical part of the thesis deals with the issue of excessively and extremely premature newborn babies, characteristics of the individualized developmental care and the nursing strategies, the role of a nurse and the role of parents. The practical part is focused on the qualitative research. The results of the research suggest the nurses have included the individualized developmental care into the nursing care of premature newborn infants at the Department of Neonatal Medicine in the Hospital in České Budějovice, however, not in its full extent. The parents perceive the included aspects of this care positively,the nursing staff is important. The research has identified problems nurses have to cope with when they implement this care and what the reserves in the implementation are. A map of the individualized developmental care that can be used by nurses in practice is the result of the research.

Keywords

ošetřovatelská péče, nedonošený novorozenec, vývojová péče, individualizovaná péče, rodiče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 13. 8. 2010

Accessible from:: 13. 8. 2010

Identifier: 16792

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Milan Hanzl, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Nursing / Nursing in Selected Clinical Disciplines