Porovnání účinnosti kombinované terapie a terapie radiální rázovou vlnou u pacientů s epicondylis lateralis humeri

Bc. Martin JOZEK

Diplomová práce

Comparison of the efficacy of combined therapy and radial shock wave therapy in patients with epicondylis lateralis humeri

Anotace:

Epicondylitis lateralis je bolestivým stavem, který vede k vyhledání lékaře. Pacienti jsou odesláni k rehabilitaci, protože u 90 % případů je konzervativní terapie úspěšná. V terapii se využívají různé přístupy. Diplomová práce popisuje přístup řešení radiální rázovou vlnou a kombinovanou terapií. Cílem práce bylo porovnat účinek kombinované terapie a terapie radiální rázovou vlnou u pacientů s epicondylis lateralis humeri. Výzkumný soubor čítal 20 pacientů (10 mužů, 10 žen, věk 51 ? 13 let, délka trvání obtíží 3 ? 1 měsíců), kteří byli náhodně rozděleni do dvou skupin. Skupině A (6 mužů a 4 ženy, věk 52 ? 12) byla aplikována terapie radiální rázovou vlnou, skupina B absolvovala kombinovanou terapii (6 žen a 4 mužů, věk 49,5 ? 11). K ověření účinku terapie z pohledu funkčnosti horní končetiny byl zvolen standardizovaný dotazník Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation, dále se posuzovala síla stisku pomocí dynamometru a míra bolesti na numerické škále bolesti při stisku. Síla stisku a míra bolesti se měřily s plně extendovaným loketním kloubem a v 90° flexi v loketním kloubu během každé terapeutické jednotky 2x, a to na jejím začátku a ukončení. Dotazník pacienti vyplňovali před zahájením terapeutického programu a po jeho ukončení. Počet terapií byl nastaven na 4 pro každou skupinu a probíhaly 2x týdně, celkem 2 týdny. Dle výsledků z dotazníku došlo u obou skupin ke snížení bolesti i zlepšení funkčnosti horní končetiny. Statisticky významně větší zlepšení bylo zjištěno po aplikaci rázové vlny v doméně funkce. Ke změně síly stisku nedošlo u žádné skupiny. Oba typy terapie se ukázaly jako účinné v redukci snížení bolesti při stisku dynamometru. Po aplikaci kombinované terapie bylo zpozorováno snížení této bolestivosti při měření síly stisku s extendovaným loketním kloubem v rámci jedné terapie při 1. a 3. návštěvě.

Abstract:

Lateral epicondylitis is a painful condition that leads to the need for medical attention. Patients are referred to rehabilitation because conservative therapy is successful in 90 % of cases. Various approaches are used in therapy. The thesis describes the approach of radial shock wave and combined therapy. The purpose of the work was to compare the effect of combined therapy and radial shock wave therapy in patients with lateral epicondylitis humeri. The research group consisted of 20 patients (10 men, 10 women, age 51 ? 13 years, duration of symptoms 3 ? 1 months), who were randomly divided into two groups. Group A (6 men and 4 women, age 52 ? 12) received radial shock wave therapy, group B received combined therapy (6 women and 4 men, age 49.5 ? 11). To verify the effect of therapy in terms of upper limb functionality, a standardised Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation questionnaire was chosen, and grip strength using a dynamometer and pain level on a numeric rating scale during squeezing were also assessed. Grip strength and pain level were measured with the elbow joint fully extended and 90 ° of flexion in the elbow joint twice during each therapeutic unit, at the beginning and end. The patients completed the questionnaire before the start of the therapeutic programme and after its end. The number of therapies was established at 4 for each group and took place twice a week, for a total of 2 weeks. According to the results of the questionnaire, both groups experienced a reduction in pain and improved upper limb functionality. A statistically significant greater improvement was found after applying the shock wave in the domain of function. There was no change in grip strength in any group. Both types of therapy have been shown to be effective in reducing pain when squeezing a dynamometer. After the application of combined therapy, a reduction in this pain was observed when measured with the elbow joint extended within one therapy at the first and third visits.

Klíčová slova

Dynamometr, epicondylitis lateralis, kombinovaná terapie, numerická škála bolesti, Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation, síla stisku, tenisový loket, tendinóza, terapie radiální rázovou vlnou

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 30. 6. 2025

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Ing. Lucie Honzíková, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Aplikovaná fyzioterapie / Aplikovaná fyzioterapie