Význam fyzické aktivity u hospitalizovaných pacientů s hematoonkologickým onemocněním

Bc. Ivana TVRDÁ

Master's thesis

The importance of physical activity in hospitalized patients with haematooncological disease

Abstract:

Cíl: Cílem práce bylo zhodnotit význam fyzické aktivity u pacientů hospitalizovaných během vysokodávkované chemoterapie s autologní transplantací krvetvorných buněk, její vliv na úroveň úzkosti, deprese, únavy a na kvalitu života hematoonkologického pacienta. Metodika: Data byla sbírána ve vybrané nemocnici MSK pomocí standardizovaných dotazníků: FACT-G (verze-4), Beckův inventář úzkosti, škála hodnocení závažnosti symptomů (ESAS), posuzovací stupnice tíže deprese PHQ-9. Svalová síla dominantní ruky byla měřena ručním dynamometrem. Výsledky: Do výzkumného vzorku bylo zařazeno 69 pacientů. Ve výzkumu bylo prokázáno, že fyzická aktivita u pacientů hospitalizovaných během auto-HCT má statisticky význam na snižování úrovně úzkosti p = 0,0018 a zlepšení svalové síly p = 0,018. V oblastech míry únavy, deprese a celkového skóre funkčního hodnocení chronické nemoci nebyl prokázán statisticky významný rozdíl. V dílčích doménách došlo ke statisticky významné pozitivní změně v sociální/rodinné pohodě p = 0,0454 a v emocionální pohodě p = 0,0112. V symptomech škály ESAS došlo ke statisticky významnému snížení bolesti, ospalosti, úzkosti, deprese, naopak nevolnost a nechutenství se zhoršila, což se dá přisuzovat vedlejším účinkům vysokodávkované chemoterapie. Závěr: Pohybová aktivita pozitivně ovlivňuje hospitalizaci během autologní transplantace, nezhoršuje zdravotní stav pacientů ve smyslu prodlužování hospitalizace. Vhodnou aktivitou lze předcházet komplikacím, zachovat svalovou sílu a tím soběstačnost, nezávislost a zlepšovat kvalitu života. Celosvětově výzkumy naznačují, že aerobní cvičení, odporový trénink, kombinace obou jsou účinné při snižování zátěže příznaků, pomáhají pacientům s rakovinou vyrovnat se s jejich onemocněním, zlepšují zotavení a zvyšují celkovou kvalitu života.

Abstract:

Goal: The aim of the thesis was to evaluate the importance of physical activity in patients hospitalized during high-dose chemotherapy with autologous hematopoietic stem cell transplantation, its effect on the level of anxiety, depression, fatigue and insight into the quality of life of hematooncological patient. Methodology: Data were collected in the hospital using standardized questionnaires: Functional Assessment of Cancer Therapy-General FACT-G (version 4), Beck Anxiety Inventory BAI, Edmonton Symptom Assessment Scale ESAS, Patient Health Questionnaire-9. The muscular strength of the dominant hand was measured with a hand dynamometer. Results: The research sample included 69 patients. The results indicate that physical activity in patients hospitalized during auto-HCT is statistically significant in reducing anxiety p = 0,0018 and improving muscle strenght p = 0,018. There was no statistically significant difference in fatigue, depression and overall score of evalutaion of chronic disease. In the sub-domains, there was a statistically significant change in social/family well-being p = 0,0454 and in emotional well-being p = 0,0112. There was a statistically significant reduction in pain, drawsiness, anxiety, depression in the symptoms of the ESAS scale, while nausea and anorexia worsened, which can be attributed to the side effects of high-dose chemotherapy. Conclusion: Physical activity has a positive effect on hospitalization during autologous transplantation, it does not worsen the health of patients in the sense o prolonging hospitalization. Appropriate activity can prevent complications, maintain muscle strength and thus self-sufficiency, independance and improve quality of life. Worlwide research suggests that aerobic exercise, resistance training, a combination of both are effective in reducing symptoms, help cancer patients cope with their disease, improving recovery and overall quality of life.

Keywords

FACT-G, BIÚ, PHQ-9, škála ESAS, vysokodávkovaná chemoterapie s auto-PBSC, pohybová aktivita, hematoonkologické onemocnění

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 21. 4. 2021

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: doc. PhDr. Radka Bužgová, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Nursing - Combined Study / Nursing care in geriatrics